Детские антирефлюксные смеси: виды, правила выбора и применения. Как выбрать правильную смесь с антирефлюксным эффектом для грудничка

Содержание

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

  • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
  • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
  • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
  • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

  • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
  • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
  • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Читать еще:  Виды ориентаций. Стереотип и предубеждение - это одно и то же? Причины смены ориентации

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

Детские антирефлюксные смеси. Как выбрать антирефлюксную смесь для новорожденного

Находясь на смешанном питании, младенцы могут часто срыгивать после кормления. Чтобы этого не случалось, детские врачи рекомендуют использовать специальные смеси, которые бывают разными в зависимости от вида загустителя.

Антирефлюксная смесь

Антирефлюксные смеси назначаются только педиатрами, для того чтобы уменьшить количество срыгиваний грудничка. Есть дети, у которых реакция на искусственное вскармливание может быть негативной. Они начинают срыгивать питание, появляются запоры и желудочные колики. Лечить такие заболевания можно с помощью смесей. Дозу и марку продукта подбирает тоже специалист.

Многочисленные советы молодых мам друг другу не заменят консультацию врача, ведь каждый ребенок индивидуален. Следовательно, то, что подходит одному, может лишь усиливать рвотный рефлекс и запоры у другого.

Все антирефлюксные смеси сделаны на основе молока. Однако их состав различается. От обычных смесей, которыми кормят младенцев родители, антирефлюксные отличаются, в основном, своей густотой. Они либо изначально густые, либо становятся такими уже у малыша в животике.

Иногда врачи рекомендуют смешивать антирефлюксное питание с обычным. В некоторых случаях смеси подействуют лишь совместно с другими видами лечения срыгиваний.

Как кормить антирефлюксной смесью?

Многие педиатры полагаются на выбор родителей. Они не прописывают определенную антирефлюскную смесь. Могут только посоветовать несколько видов. В таких случаях нужно детально прочитать состав препарата. Любая смесь должна быть на основе молока.

Особых премудростей в кормлении ими нет. Антирефлюксные смеси рекомендуют давать два, максимум три раза в неделю. Более частое применение может причинить вред пищеварительной системе.

Педиатры советуют не трясти малыша после еды, не менять ему подгузник, чем можно спровоцировать срыгивание. Подождите не менее получаса, пока пища загустеет в желудке, и только потом берите ребенка на руки. Как давать антирефлюксную смесь, мы уже разобрались. Теперь поговорим о том, какие добавки входят в ее состав и как они препятствуют срыгиванию.

Камедь как загуститель

Чтобы добиться желаемой густоты продукта, в антирефлюксную смесь добавляют камедь. Таким средством не стоит постоянно кормить новорожденного. Им заменяют одну вторую общих объемов принятой пищи.

Читать еще:  Чего нельзя делать с китайцами. Языковой барьер - как разговаривать в китае

В смеси не используют никаких химических добавок, и применять ее можно с самого рождения. В ней есть камедь от рожковых деревьев, которая представляет собой абсолютно натуральные волокна, подходящие для питания. Они загустевают уже внутри желудка, попадая в кислую среду. Благодаря своим качествам волокна разбухают, и жижа становится густой.

Антирефлюксные смеси с камедью не применяются больше 3-х месяцев. Галбан может препятствовать поглощению полезных веществ. Дополнительные компоненты смеси гармонично действуют на кишечник младенца, обогащая его полезными элементами.

Крахмал как загуститель

Еще одним веществом, которое используют для смесей в качестве загустителя, стал полисахарид крахмал. Он абсолютно натуральный. Его можно использовать в течение длительного времени. Такие антирефлюксные смеси для новорожденных вполне допускается давать ребенку вместо обычного искусственного кормления.

Крахмал уже в детской бутылочке начинает густеть. Для этих смесей обычно используют соску с большим отверстием, чем обычно. Они рекомендуются педиатрами новорожденным, так как отлично справляются с запорами.

Антирефлюксная смесь «Беллакт» применяется во время смешанного кормления с самого рождения ребенка. Если малыш с момента появления на свет оказался на искусственном вскармливании, очевидно, что ему дадут наиболее щадящую пищу. Выбор хотя и богатый, но врачи обычно предпочитают один вариант. В родильном доме, скорее всего, предложат «Беллакт» в дополнение к обычным смесям.

Данным продуктом можно кормить ребенка от рождения до года. Некоторые врачи, узнав, что у годовалых детей начались проблемы с кишечником, и они мучаются запорами, прописывают добавлять им в еду «Беллакт».

Нужную дозу смеси бросают в теплую воду, нагретую до 40 градусов по Цельсию. Растворив правильное количество, бутылочку следует несколько минут потрясти, чтобы не было комков. Мама должна проверить, капнув себе на руку раствор, подходящая ли у него температура. После таких процедур смесь можно давать ребенку.

В основе «Беллакта» лежит камедь. Следовательно, не стоит заменять этой антирефлюксной смесью основное питание. Кормить ею малыша рекомендуется лишь непродолжительное время.

Смесь «Нутрилак» (антирефлюксная) создана на основе камеди. Ее рекомендуют принимать детям вместе с основным искусственным вскармливанием на первом году жизни.

Благодаря «Нутрилаку» малыш избавляется не только от срыгивания, но еще и от колик, а также от запоров.

Нуклеотиды в составе смеси укрепляют иммунитет, а также формируют полезную микрофлору в кишечнике.

«Сэмпер Лемолак»

Ранее были названы смеси, в которые входит камедь в качестве загустителя. Смесь антирефлюксная детская «Сэмпер Лемолак» была создана на основе крахмала.

На нее можно переходить с первого дня жизни. В ее составе содержится чистый белок. Кроме того, «Сэмпер Лемолак» не вызывает аллергии.

Малыш, принимая продукт, не срыгивает, поскольку в нем есть маленькая доза лимонной кислоты. В желудке она превращает белок в творог.

Из-за того, что дети не полностью переваривают крахмал, часть его доходит до толстого кишечника и формирует там полезную микрофлору. «Сэмпер Лемолак» можно применять и во время запоров.

Каждый из вышеописанных порошков должен разводиться в воде разной температуры. На коробках с продуктом есть детальные инструкции.

Обычную смесь для кормления желательно держать в другой бутылке. Лучше всего не смешивать антирефлюксное и нормальное питание в одной посуде.

Родителям рекомендуется завести несколько бутылочек для разных целей. Без назначения врача ни одна из смесей с антирефлюксным эффектом не должна применяться. Все они считаются лечебными, продаются только в аптеках.

Перед назначением кормления такими продуктами ребенка, педиатр должен узнать, нет ли у него каких-то аллергий или проблем с кишечником. Самыми популярными антирефлюксными смесями, в которых содержится крахмал, считаются:

Антирефлюксные смеси для грудничков и новорожденных: выбираем загуститель, путеводитель по брендам

Срыгивания у деток первого полугодия жизни считается возрастной физиологической особенностью. Такое явление не зависит от вида вскармливания: естественного и искусственного и в норме проходит к 3-месячному возрасту. Однако, регулярные упорные срыгивания могут стать существенной проблемой, влияя на прибавку в весе ребенка и, соответственно, его развитие. Для снижения частоты проявлений неприятного синдрома рекомендуется создавать спокойную доброжелательную обстановку при кормлении, исключать перекорм и аэрофагию. По назначению врачей используются загустители молока или лечебные смеси, в состав которых входят антирефлюксные вещества. Лечебное питание богато питательными веществами, а также содержит загуститель, делающий текстуру питания плотной, что препятствует срыгиванию пищи. Антирефлюксная смесь незаменима для детей, у которых срыгивания повлекли потерю в весе, а также отставание в развитии.

Когда применяют антирефлюксные смеси для новорожденных и как они работают

Детская антирефлюксная молочная смесь от срыгивания эффективна до достижения малышом полугодичного возраста. В 6 месяцев желудочно-кишечный тракт карапуза окончательно формируется, постепенно негативные проявления уменьшаются. Лечебные добавки показаны не только в случае обратного поступления пищи, но также при следующих расстройствах:

  • при симптомах дисбактериоза;
  • при усиленном метеоризм, коликах;
  • при запорах;
  • при склонности к жидкому стулу, диарее;
  • при тошноте, рвоте.

В составе смесей такого типа находятся органические вещества — загустители полисахариды, которые образуют из жидкости мягкий сгусток. Консистенция пищи становится вязкой, что улучшает пищеварение и перистальтику. Современные производители выпускают молочные антирефлюксные смеси, в состав которых входит один из следующих видов загустителей:

  • Камедь. Эту пищевую добавку не способны переварить ферменты желудка, она растворяется под воздействием микроорганизмов толстого кишечника. Данный полисахарид добывают из бобов средиземноморской акации, более известной, как рожковое дерево. В детских смесях используется натуральная и синтезированная камедь. Использование этого вещества позволяет наладить микрофлору и избежать запоров у грудничков. Смеси на основе камеди обладают наиболее выраженным терапевтическим эффектов в короткие сроки.
  • Лактулоза. Это вещество, получаемое в результате глубокой переработки молока и его расщепления на глюкозу и галактозу. Полученный углевод благоприятно сказывается на работе кишечника. Он нормализует стул, делает каловые массы мягкими и усиливает перистальтику. Смесь на основе лактулозы нельзя использовать, как основной источник питания, только как дополнительный вспомогательный элемент. Наладив микрофлору, средство надо отменить.
  • Рисовый или кукурузный крахмал. Его расщепление происходит в тонком кишечнике. Смеси на основе крахмала обладают закрепляющим эффектом, они надолго дают чувство сытости и комфорта в желудке, хорошо усваиваются и выполняют роль пребиотика. Детские смеси такого типа часто используют, как основное питание.
Читать еще:  Поцелуй как правильно целоваться с языком. Прелюдия к поцелую. История и виды поцелуев

Как готовят и используют детские антирефлюксные смеси

Не следует вводить лечебное питание без консультации врача. Только специалист знает, как лучше смесь подойдет в каждой конкретной ситуации. Подобная инициатива часто усугубляет ситуацию, вызывает аллергическую реакцию, нарушения ЖКТ у ребенка.

Правила приготовления и использования

Чтобы давать крохе антирефлюксную смесь важно правильно ее приготовить и использовать.

  • Камедьсодержащие средства используются как в полном объёме, так и частично в виде нескольких кормлений или добавки по 30–60 мл в каждое кормление.
  • Определённые виды таких смесей требуют приёма отдельно от основного питания.
  • Необходимое количество порошка (объемы зависят от возраста карапуза и производителя) разбавляют теплой кипяченой водой, температура которой не превышает 40 °C.
  • Если мама использует смесь на основе крахмального загустителя, следуют использовать соску с широким отверстием, т. к. такое питание гораздо гуще аналогов на камеди или лактулозе.
  • Порция зависит от того, сколько грамм основной пищи получит карапуз. Важно следить за однородностью и гомогенностью полученной массы.
  • Смеси с крахмалом можно давать на протяжении года, продукты с камедью рекомендовано употреблять не более 60–90 дней.
  • При покупке изучайте данные упаковки, а также срок годности продукта. В составе недопустимо наличие красителей, консервантов, компонентов пальмового масла, ГМО.
  • Если ребенок страдает целиакией или непереносимостью глютена, подбирают безглютеновое антирефлюксное питание совместно с педиатром. При лактазной недостаточности также необходима консультация специалиста.

Особенности применения при грудном вскармливании

Если младенец на ГВ постоянно срыгивает не стоит переходить на искусственное вскармливание. С помощью антирефлюксного питания можно скорректировать ситуацию не лишая ребенка материнского молочка. Вводить лечебный продукт надо осторожно и постепенно. Начинают с маленьких порций в 10–20 мл, постепенно увеличивайте объем до рекомендованной дозировки пока рефлюкс не прекратится. Лучше давать раствор из ложки, т. к. младенец, получающий пищу из бутылочки, может отказаться брать мамину грудь, ведь добыть из нее молоко гораздо сложнее.

В качестве дополнительной меры борьбы с рефлюксом после кормления носите ребенка «столбиком», чтобы он отрыгнул лишний воздух, попавший в желудок при кормлении. Также обратите внимание на положение головки крохи во время потребления пищи, она должна находиться выше уровня живота. Не кормите карапуза, когда он плачет или икает.

Обзор производителей

Будьте готовы к тому, что не каждое детское питание подойдет малышу. Достаточно часто лечебный продукт становится причиной расстройства стула, высыпаний, зуда. Подобрав подходящий вариант, который действительно помогает и не влияет негативно на организм грудничка позволит справиться с существующими расстройствами при приёме пищи. Недопустимо постоянно менять лечебное питание без назначений педиатра, также не стоит смешивать различные торговые марки. После исчезновения негативных реакций можно перейти на обычные смеси для малышей. Чтобы выбрать оптимальный вариант, надо внимательно изучить характеристики антирефлюксных смесей разных производителей.

  • Хип. Имеет приятный вкус и аромат, а также доступную цену (около 500 рублей). Показана при запорах и обильных срыгиваниях. Разработана на основе камеди, эффективна, разрешена к употреблению в течение 2–3 месяцев.
  • Нан Нестле. Речь идет о качественном продукте, ведь ТМ на протяжении многих лет характеризуется высокими показателями качества и безопасности. Гипоаллергенное питание, где сочетаются пребиотики, аминокислоты и крахмальный загуститель. Повышает иммунную защиту организма. Показано детям до 12 месяцев с пищевой аллергией. Стоимость 715 руб.
  • Фрисо. Применяется при обильном рефлюксе. Отличается молочным привкусом и ароматом, гипоаллергенна. Используемый загуститель – камедь. Допустимый срок приема три месяца, цена 700 рублей.
  • Нутрилон Премиум. Эффективен при рефлюксе и рвотных позывах. Отличается неприятным ароматом. Смесь частично усваивается и налаживает работу ЖКТ. Разработана на камеди. Употреблять можно не больше 90 дней. Цена – 730 руб.
  • Нутрилак. Nutrilak Premium – продукт российского производства. Используемый загуститель – камедь. В составе содержится много витаминов и микроэлементов, необходимых для гармоничного развития крохи. Стоимость 500–600 рублей за упаковку.
  • Симилак. Питание показано детям с проблемами пищеварения. Оно смягчает стул, нормализует микрофлору и повышает иммунные силы организма. Произведена на основе загустителя в виде камеди. Рекомендованный срок употребления ограничен тремя месяцами.
  • Беллакт АР. Бюджетный вариант также с применением камеди стоимостью около 300 рублей. Помогает нормализовать переваривание пищи, улучшает перистальтику и работу кишечника.
  • Торговая марка «Малютка» и «Нестожен» не выпускают питание с маркировкой АР.

Стоит отметить, что срыгивания не всегда требуют назначения лечебных добавок. Чаще явление усугубляется перекормом, отсутствием распорядка в кормлениях, недоброжелательная обстановка в окружении молодой мамы, нарушение положения бутылочки или ребенка при естественном вскармливании, что способствует заглатыванию воздуха. Стоит отличать срыгивания от понятия невротической рвоты или рвоты «фонтаном». В этом случае обязательно посещение врача, так как рвота может быть симптомом пилоростеноза — врожденного сужения привратника. Лечение этой патологии требует хирургического вмешательства.

Источники:

http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=2463
http://fb.ru/article/164861/detskie-antireflyuksnyie-smesi-kak-vyibrat-antireflyuksnuyu-smes-dlya-novorojdennogo
http://laktacia.ru/pitanie-rebenka/iskusstvennoe-i-smeshannoe-vskarmlivanie/antireflyuksnaya-smes.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector