Как и сколько отходят от общего и местного наркоза после операции. Пробуждение после общей анестезии

Содержание

Как и сколько отходят от общего и местного наркоза после операции

Выход из наркоза после операции волнует многих людей больше, чем сам ход хирургического вмешательства. Ведь во время него человек ничего не чувствует, а вот после отхода анестезии возникают неприятные ощущения. И они связаны не только с возвращением чувствительности в зоне операционного воздействия: помимо боли пациент порой испытывает массу мучительных симптомов, которые могут продолжаться несколько часов.

Особенности местной анестезии

Под местной анестезией понимается временное обезболивание небольшого участка тела вследствие воздействия на него наружных препаратов либо обкалывания лекарственным раствором. В определении сразу же можно видеть и крупную классификацию видов местной анестезии: поверхностная и внутренняя. Последняя, в свою очередь, делится на еще несколько подтипов в зависимости от области воздействия (эпидуральная, проводниковая, спинномозговая, инфильтрационная).

Местная анестезия нашла применение почти во всех областях медицины, но самым ярким примером является стоматология. Сегодня практически все манипуляции проводятся с обезболиванием. И если раньше пациенту приходилось терпеть по 10-20 минут, пока врач сверлит зуб, чистит каналы, ставит пломбу, то сейчас все болевые ощущения сводятся к секундному покалыванию от введения тонкой иглы.

Как проводится

Все виды местного обезболивания имеют свои особенности проведения, но в среднем это примерно так: человеку вводят лекарство в определенную область. Спустя несколько минут чувствительность в этой зоне теряется, и врачи могут приступать к манипуляциям. Пациент при этом пребывает в сознании, но он ничего не ощущает, даже прикосновений холодного инструмента. Общее состояние тоже стабильно, хотя некоторые признаются, что испытывают легкую тошноту и головокружение. Но врачи связывают это, скорее, с волнением, чем с обезболиванием.

Кстати! Иногда перед введением иглы кожу предварительно обезболивают наружными анестетиками, чтобы снизить болевые ощущения от прокалывания мягких тканей. Получается комбинированная местная анестезия. Она используется, например, при проведении эпидурального наркоза.

Как отходит наркоз

Количество вводимого анестетика и выбор его типа рассчитывается исходя из сложности операции и телосложения пациента. Но лекарство всегда берется с запасом, чтобы анестезия вдруг случайно не отошла во время врачебных манипуляций, если на них потребуется больше времени. Соответственно, после окончания операции у пациента есть еще несколько минут (иногда даже чуть больше часа), чтобы анестетик перестал действовать.

Чувствительность возвращается постепенно, но достаточно быстро. Сначала человек начинает ощущать прикосновения, а уже спустя минуту-две чувствует боль в месте проведения манипуляций. Если это была стоматологическая процедура, то может ныть зона прокола десны или лунка после удаленного зуба.

При лечении кариеса, как правило, боли после отхода анестезии не ощущаются. Если это была более сложная операция, например, по удалению вросшего ногтя, то прооперированный палец может начать достаточно сильно болеть, потому что имело место нарушение целостности тканей. Но эти боли можно купировать анальгетиками.

Возможные осложнения

Некоторые люди страдают аллергией на те или иные виды лекарств. Местная анестезия предусматривает применение Лидокаина, Новокаина, Бупивакаина и др. И на них у человека может возникнуть реакция в виде:

  1. крапивницы;
  2. зуда кожи;
  3. затруднения дыхания;
  4. отека;
  5. анафилактического шока.

Эти реакции проявляются сразу после введения лекарства. И если первые две вполне терпимы, то последние три требуют прекращения операции и госпитализации пациента. Узнать о наличии аллергии на анестетики можно путем предварительного проведения аллергопробы.

Некоторые люди отмечают определенные реакции уже после отхода местной анестезии: кружится или болит голова, появляется слабость, клонит в сон, поднимается температура. Но точно невозможно сказать, является это аллергией на лекарство либо последствиями после проведенной операции.

Особенности общего наркоза

Более сложный тип анестезии, подразумевающий погружение пациента в наркотический сон и полное лишение его не только чувствительности, но и сознания. Людям, которые ни разу в жизни не подвергались этому, сложно представить такое состояние. Поэтому многие боятся своей первой операции под общим наркозом.

Общая анестезия сегодня тоже успешно применяется во всех областях медицины. Причем, иногда это единственный шанс провести операцию. В стоматологии этот тип обезболивания тоже используется, когда человек (обычно ребенок) не способен побороть свой страх перед походом к дантисту.

Читать еще:  Жан-поль готье. Великие модельеры. Жан-Поль Готье

Два основных типа общего наркоза: ингаляционный (через маску) и внутривенный. Иногда применяется комбинированная анестезия. Какой она будет в конкретном случае, решает врач в зависимости от специфики операции и физиологии пациента.

Из чего складывается

Общая анестезия состоит из трех «компонентов»: медикаментозный сон, анальгезия и миорелаксация. По сути, человек просто засыпает, но фактически в его организме происходят совсем иные изменения. Во время обычного сна дыхание спокойное, тело расслаблено, но рефлексы сохраняются.

И если кольнуть человека булавкой или просто похлопать по нему, он проснется. А наркотический сон подразумевает еще и анальгезию – подавление вегетативных реакций организма на все типы вмешательств: проколы, разрезы, манипуляции с внутренними органами и т.д.

Третий «компонент» общего наркоза – миорелаксация – необходим для облегчения работы хирургов во время операции. Благодаря наличию в лекарственном растворе миорелаксантов, мышцы пациента максимально расслаблены и тоже не могут рефлекторно реагировать на вмешательства (сокращаться, напрягаться).

Как проводится

Если это общее обезболивание по ингаляционному типу, то пациенту на нос и рот надевается маска, через которую подается газонаркотическая смесь. От человека требуется ровно дышать и не сопротивляться наступлению сна. По подключенным к телу датчикам анестезиолог определяет, когда наркоз полностью подействовал, и сигнализирует об этом хирургам.

Внутривенная общая анестезия подразумевает введение лекарственных средств через кожу. Такой наркоз считается более глубоким и надежным, тогда как ингаляционное обезболивание применяют для несложных операций. Если предстоит тяжелое и длительное вмешательство, то используют комбинированный наркоз: сначала внутривенный, затем добавляют маску.

Кстати! Во время действия общего наркоза медики обязательно наблюдают за основными показателями жизнеспособности организма, благодаря аппаратуре и внешним признакам. Цвет кожи пациента, температура тела, работа сердца, пульс – все это позволяет контролировать течение анестезии и состояние человека.

Сколько отходят от общего наркоза

Люди иногда опасаются за свое самочувствие в момент выхода из общего наркоза после операции, потому что это сложный процесс. Хотя, сложен он для анестезиолога, а для пациента, скорее, неприятен. Это напоминает пробуждение от очень тяжелого сна. При этом могут отмечаться следующие ощущения:

  • тошнота и рвота;
  • боли в животе;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • сильная усталость;
  • тяжесть в конечностях, несмотря на горизонтальное положение;
  • зрительные и слуховые галлюцинации.

Если общая анестезия была легкой, то пациент после операции отправляется в палату и «просыпается» сам. После глубокого наркоза человека обязательно «будит» анестезиолог. Это может происходить прямо в операционной, либо в реанимационном отделении спустя какое-то время.

Кстати! Некоторые люди выходят из общего наркоза часами, испытывая при этом весь «набор» перечисленных выше симптомов.

Возможные последствия

Общее обезболивание – это стресс для организма, который во время его действия фактически балансирует на грани жизни и смерти. Да, все происходит под контролем бригады медиков, но все равно дыхание почти останавливается, рефлексов нет, сердце бьется очень слабо. Поэтому последствия, связанные с нарушением нормального функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной системы – не редкость. Это проявляется понижением или повышением давления, спазмами гортани и бронхов, выделением мокроты, икотой.

Можно ли облегчить выход из наркоза

Снизить интенсивность неприятных ощущений можно, если правильно подготовиться к операции. Для этого нужно откровенно рассказать врачу о перенесенных заболеваниях и о своих беспокойствах, соблюсти диету, добросовестно принять положенные препараты. Если пациент своевольно относится к предоперационной подготовке, втайне от медиков ест, бегает курить или пьет какие-то таблетки, то это создаст проблемы во время хирургического вмешательства. Причем, они будут связаны не только с погружением в наркоз и выходом из него, но и с ходом самой операции.

Соблюдать врачебные рекомендации нужно и после того, как общее обезболивание перестало действовать. Если врач разрешает вставать и ходить, нужно делать это, чтобы предотвратить тромбоэмболию (закупорку венозных сосудов). Кому-то советуют просто шевелить ногами по той же причине. Не рекомендуется сразу после пробуждения хвататься за книгу или смартфон: лучше отдыхать и думать о чем-то хорошем, например, о том, что все позади. И ни в коем случае не пренебрегать указаниями врача, которые в зависимости от типа наркоза и проведенной операции могут быть разными.

Сколько отходят от общего наркоза

Любой человек боится не столько самой операции, сколько наркоза.

При всех его видах наступает искусственно вызванное обратимое состояние торможения ЦНС – центральной нервной системы, наступает сон, обезболивание, мышечное расслабление, угнетаются некоторые рефлексы.

Часто спрашивают: «Доктор, а я проснусь? А как я себя буду чувствовать?»

Сколько времени потребуется и как отходят от общего наркоза, какие ощущения испытывают — всё очень индивидуально. Это напрямую зависит от исходного состояния больного: его возраста, веса, пола, сопутствующих заболеваний. Особое внимание стоит обратить и на то, на каком органе оперируют:

  • Полостная в животе: на желудке, кишечнике, аппендицит и пр.;
  • Грудная — то есть торакальная хирургия, на легких, пищеводе, трахее;
  • Операции на сердце;
  • Нейрохирургическая;
  • Ожоговая травма;
  • Политравма с повреждением внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Также напрямую влияет:

  • Продолжительность операции и её сложность;
  • Квалификация анестезиолога;
  • Какие препараты используются.


Сколько человек отходит от общего наркоза после плановой операции на органах брюшной полости? Если она продолжается не более одного или полутора часов, (это как правило) предварительный диагноз был установлен перед операцией и во время неё подтвердился, то обычно больной просыпается, а точнее анестезиолог его будит уже на операционном столе. Если все нормально, восстановились рефлексы, дыхание адекватное, достаточное, больной пришел в сознание, осознанно отвечает на вопросы, ориентирован в месте и во времени, то пациента переводят в обычную палату под наблюдение медсестры и лечащего врача.

Читать еще:  Тексты свадебных плакатов. Свадебные плакаты

Восстановление организма после наркоза

После пробуждения ещё на операционном столе пациент сонлив, несколько заторможен, хотя в контакте с врачом. Когда его переводят в палату, у больного продолжается, так называемый, посленаркозный сон. Как долго он длится? У всех продолжительность сна разная: обычно 1-2 часа, но иногда до полного пробуждения проходит часов 6.

Сколько человек отходит от общего наркоза? Полностью это происходит обычно через 6-12 часов. Как правило, это пациенты без сопутствующей патологии, нормального телосложения. Пациенты с избыточным весом, проще говоря с ожирением, а также с алкогольным анамнезом, употребляющие наркотики, эмоционально неуравновешенные, с нарушением функций печени и почек, пожилые люди после наркоза восстанавливаются чуть дольше — в течение двух суток. Но, опять же, всё индивидуально, и каждый конкретный случай может отличаться, поскольку все мы с вами разные.

Смешной и грустный факт: Выход из общего наркоза после операции можно сравнить со знакомым многим состоянием алкогольного опьянения! Выпили одинаково, при этом один «дурак – дураком», а другой быстро трезвеет и «как огурец».

Как отходят от наркоза?

В ранний период пробуждения пациент ощущает:

  • Боль в области послеоперационной раны. Обычно она ощущается через 5-6 часов после окончания операции. Это хорошо и нормально, значит живой.
  • Боль в горле. Это не смертельно и тоже абсолютно нормально. Всё проходит без лечения за 1-2 дня! Нечасто, но бывает раздражение интубационной трубкой, связано с трудностями интубации трахеи или несоответствия размера интубационной трубки (для женщин это №7-8, для мужчин № 8-9-10). Для детей до 5 лет существуют специальные трубки без раздувной манжетки. Хотя дети бывают разные, поэтому всё индивидуально.
  • Головокружение.
  • Слабость.
  • Озноб. Это нарушение терморегуляции, препараты для наркоза вызывают снижение температуры тела, но сегодня это редкость.
  • Редко тошнота, ещё реже, даже крайне редко, рвота. Тошнота и рвота чаще бывает после операций на брюшной полости, на желудке, кишечнике. Со всеми этими особенностями пробуждения легко справляются анестезиологи-реаниматологи в реанимационном отделении.

Особые категории граждан : у лиц, страдающих алкоголизмом, употребляющих наркотики, в послеоперационном периоде довольно часто бывает возбуждение, агрессивность, неадекватная реакция на окружающую обстановку. Но эти реакции напрямую не связаны с наркозом, это, скорее, абстинентный синдром! Купируются достаточно легко седативными средствами и инфузионной терапией, а также симптоматическим лечением.

После операции

Когда вставать после операции? Общее правило — как можно раньше! Не залеживаться! Но конечно же, с разрешения врача. Долгое лежание чревато развитием гипостатической пневмонии, острого тромбоза вен нижних конечностей, пролежней на спине, крестце, пятках.

Описан случай: молодой пациент, 23 года, практически здоров, после обычной неосложненной аппендэктомии лежал на койке и не хотел вставать (ему, видите ли, больно). На третий день все-таки встал. Итог: тромбоэмболия легочной артерии — мгновенная смерть.

Когда можно вернуться после наркоза к обычной работе? Человек после общей анестезии уже через двое суток может выполнять обычную работу, работать со сложными механизмами, требующими концентрации внимания, водить машину! Но выписывают пациента оперирующие хирурги через 7-8 дней, когда снимут швы и заживет рана. Пить после наркоза можно, когда восстановятся рефлексы, нет тошноты и позывов на рвоту.

Есть можно уже на следующие сутки, диета щадящая: нельзя острое, соленое, жареное, консервы, колбасы, алкоголь. Обычно соблюдается диета по Певзнеру.

Как отходят дети после наркоза?

При работе врачей с маленькими детьми также возникают свои особенности:

  • Анатомо-физиологические и психологические (страх перед предстоящей операцией).
  • Трудность контакта с детьми до 3-4-х лет.
  • Повышенная стыдливость у девочек 8-10 лет.
  • Недоразвитие системы дыхания.
  • Повышенная чувствительность к кровопотере и гипергидратации.
  • Несовершенство теплорегуляции. Теплопродукция отстает от теплоотдачи – меньше отношение мышечной массы к поверхности тела.

Дети раннего возраста (до 3-х лет) после внутримышечного наркоза кетамином, который продолжается минут 30-40, просыпаются спокойно через 1-4 часа.

Случай из практики. Я наблюдал мальчика 5-6 лет после внутримышечного наркоза кетамином: когда он отходил от наркоза, то по сути его поведение немного напоминало «состояние алкогольного опьянения у взрослого» — сидел, пытался ходить, много говорил, веселился, смеялся, пел песни и прочее. Всё легко купировалось внутримышечным введением седуксена. Через 15 минут его поведение стало обычным.

А Вы быстро восстановились после наркоза? Обсуждаем, рассказываем в комментариях.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Во время и после анестезии. Правда о пробуждении и поведении под общей

Что происходит во время и сразу после анестезии?

Общая анестезия — пугающая идея для многих людей. Неудивительно, в конце концов, в Интернете всегда есть рассказы, которые делают одно содрогание:

«Прозвучало во время операции под анестезией!» Или еще хуже: «больше не пробудилось от анестезии!». Чувство быть на милость других и мысли о том, кто видит вас настолько беспомощными, часто тревожит многих.

Но здесь вы должны безопасно попасть в руки врачей, чтобы сохранять спокойствие и получить безопасную процедуру, мы разъясняем в этой статье, что вас ждет после общей анестезии.

Читать еще:  Как разобрать браслет часов casio. Как укоротить (уменьшить) браслет часов

Как вы просыпаетесь от общей анестезии?

Общие анестетики безопасны!

Фактически, общая анестезия никогда не была такой безопасной, как сегодня. Если учесть количество общих анестетиков, которые необходимы ежедневно в общенациональной больничной жизни, чтобы спасти жизни, обеспечить лучшее качество жизни или провести профилактические осмотры, быстро становится ясно, что на самом деле происходит очень мало случаев.

Что происходит во время анестезии?

После анестезии — блок фактов:

  • Период сна для общей анестезии составляет от 30 секунд до одной минуты
  • Во время общей анестезии страдальцы тщательно контролируются
  • Окончание анестезии начинается с так называемой фазы экскреции, при которой сначала вводят анестетики
  • Только когда собственное дыхание снова работает, и кровообращение достаточно стабильно, пострадавшие попадают в комнату восстановления, где они также жестко контролируются
  • Полное пробуждение от анестезии обычно занимает около часа
  • Что происходит во время анестезии — как работают анестетики?

Соответствующее лицо готовится непосредственно перед операцией. Очень тревожные или возбужденные пациенты могут получать таблетку для успокоения заранее.

В качестве подготовки человек скатывается в постель в операционной. Сознание все еще существует.

Чтобы в любой момент можно было контролировать функции тела пострадавшего человека, подключено много разных устройств. Они в основном используются для контроля температуры тела, артериального давления, сердечного ритма, насыщения кислородом крови и концентрации кислорода и углекислого газа, выдыхающего человека.

Наименьшие изменения этих значений указывают на надвигающееся осложнение. Хороший мониторинг позволяет медицинскому персоналу быстро реагировать на колебания, так что обычно это не становится более серьезным осложнением во время хирургической процедуры.

Просыпаться во время анестезии?

Это не реально, поскольку анестезиолог постоянно контролирует глубину анестезирующего сна, чтобы предотвратить преждевременное пробуждение.

Как быстро работает общая анестезия?

Благодаря смеси из трех разных лекарств искусственный сон пострадавшего человека даже возможен. Эти препараты вводят анестезиологом один за другим через вену.

Через минуту общая анестезия — это человек, который уже засыпает, работает анестезиолог. Пока человек не заснет, он обычно чувствует, что засыпает.

Есть ли боль во время анестезии?

Управляемые анестетики работают в части человеческого мозга, ответственной за обработку стимулов. Хотя нервы в организме передают стимулы мозгу, он не обрабатывает информацию дальше. Таким образом, при общей анестезии ощущение боли пострадавшего человека отключается, что делает возможной хирургическую операцию.

Анестезия не отключает мозг, а скорее буквально проникает в информацию.

Кроме того, при операции используются высокоэффективные болеутоляющие средства. Они облегчают работу хирурга, так как расслабляются все мышцы тела. Это также относится к респираторным мышцам, поэтому искусственное дыхание используется во время анестезии. Для этой цели в трахею вводится подвижная мягкая трубка. Однако пострадавший человек даже не понимает этого, потому что он уже спит в это время.

После анестезии — как прекращается обезболивание?

Во время всей общей анестезии контролируется пострадавший человек и его функции организма. Анестезиолог может в любой момент сказать, насколько глубока анестезия и при необходимости вводить больше анестетиков, чтобы не прерывать глубокий сон.

В конце общей анестезии, после завершения хирургической процедуры, введение анестетика уменьшается небольшими приращениями до полного воздействия.

Врачи называют этот этап общей анестезии «разрядом». Эффект назначенного лекарства обычно прекращается через пять-десять минут. Если пострадавший снова реагирует на респираторные рефлексы и защитные рефлексы небольшими движениями, дыхательная трубка удаляется. Но вы еще спите, так что вам не придется беспокоиться о том, чтобы получить этот процесс или вспомнить его позже.

Проснись от анестезии

Теперь приходит пробуждение пациента, наиболее рискованная часть анестезии. Человек прибывает в комнату восстановления, где анестезиологи и медсестры заботятся о нем и внимательно следят за бодрствованием.

Уже на стадии восстановления применяют анальгетики и контролируют все функции органов и тела, такие как кровяное давление, сердечный ритм, кровообращение и дыхание. Этот мониторинг в реабилитационной палате имеет жизненно важное значение для заинтересованного лица, потому что: многие люди, которые погибают в результате общей анестезии, испытывают плохой уход. Однако это случается очень редко.

Также редко встречается так называемый послеоперационный бред, в котором пациент запутан и неориентируется на срок до нескольких дней. Особенно это влияет на людей, которые регулярно принимают снотворные или нарушают ритм дневного дня.

Люди старше 65 лет также испытывают послеоперационный бред чаще, чем молодые люди. Послеоперационный бред обычно исчезает через два-шесть дней сам по себе.

Сколько времени нужно, чтобы отойти от анестезии?

В большинстве случаев пациент полностью пробуждается и ориентируется в течение часа после прекращения анестетика. Часто возможно пить и пить. Однако это зависит от процедуры, продолжительности вмешательства и других факторов, которые не обязательно являются анестезирующими, но связанными с болезнями.

После операции под общим наркозом, необходимо убедиться в том, что они находятся под контролем 24 часа после вмешательства. Возможные осложнения включают кровотечение, тошноту или другие побочные эффекты операции или анестезии.

Во время и после анестезии — вывод

Общая анестезия является и остается обременительным медицинским вмешательством для хирургии. Доверие к медицинскому персоналу и лечащим врачам может быть хорошо проведено и обнадеживает.

В случае неопределенности важно обсудить с врачом проблемы и опасения. Обычно это помогает точно знать, что происходит с вашим собственным телом. Хорошие врачи могут регулярно объяснять эти процедуры, что может обеспечить дополнительную безопасность.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источники:

http://medoperacii.ru/anesteziya/kak-otxodyat-ot-mestnoj-i-obshhej-anestezii-posle-operacii/.html
http://vnarkoze.ru/skolko-othodyat-ot-narkoza/
http://promyhealth.ru/vo-vremya-i-posle-anestezii-pravda-o-probuzhdenii-i-povedenii-pod-obshhej/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector