Какой малыш в 16 недель. Красота и аксессуары. Как контролировать вес – организация питания

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

  • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
  • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
  • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
  • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

  • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
  • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
  • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Читать еще:  Каким станет искусственный интеллект будущего. Что такое закон Мура? Что такое нейронная сеть

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

16 неделя беременности

Кажется, только недавно тест на беременность показал, что вы стали счастливыми родителями, а прошло уже четыре месяца беременности. Позади самый сложный период беременности – токсикоз закончился, появился хороший аппетит, и вы, наконец, можете почувствовать себя мамой и оценить все прелести вашего положения.

Крошка активно развивается и растет внутри своей мамы, хотя окружающие пока могут и не догадываться об этом. А у вас появляется время для того, чтобы наслаждаться своим положением, больше гулять и уделять достаточно времени своему мужу – ведь не секрет, что многие мужчины начинают чувствовать себя нелюбимыми и покинутыми во время беременности своей жены.

Сколько месяцев прошло? Уже прошло четыре акушерских месяца (в одном акушерском месяце – 28 дней).

Что происходит на 16-й неделе беременности?

Ваше состояние значительно улучшается по сравнению с первыми неделями беременности, аппетит возрастает, и вы можете кушать все, чего пожелает ваша душа. Следует соблюдать умеренность в еде и не идти на поводу у своего аппетита – ведь сбросить лишние килограммы во время беременности затруднительно, а они очень помешают вам во время родов.

Следует знать, что вес на 16 неделе беременности у мамочки может увеличиться на 2,5-3кг. Если вы прибавили значительно больше, при этом хорошо себя чувствуете и у вас нет отеков – пересмотрите свой рацион питания: скорее всего, вы употребляете слишком много сладкого, мучного и других продуктов, не приносящих пользы организму мамы и малыша.

Многие мамы начинают вести себя слишком требовательно и капризно, терроризируя окружающих постоянными жалобами и просьбами. Если вы заметили за собой подобное поведение – попытайтесь изменить свое отношение к беременности и окружающим — ведь на самом деле ваше положение является чудом и праздником для семьи, а не поводом для капризов. Ваши родственники точно также переживают за ваше здоровье и за малыша, не стоит ссориться с ними из-за сиюминутных изменений настроения.

Плод и его развитие на 16-й неделе

Малыш активно растет, его органы продолжают свое развитие. В 16 недель беременности размер плода от макушки и до копчика составляет ̴ 11 см, а вес — около 80г. Ребенок активно растет, его ножки становятся длиннее ручек, и скоро на УЗИ вам смогут назвать его длину от макушки до пяточек.

Ушки малыша постепенно перемещаются с шеи на голову, глазки тоже перемещаются на место. Слух крохи еще не сформировался, но он способен воспринимать колебания поверхностью кожи. Глазки еще закрыты, но ребенок начинает медленно водить ими в разные стороны. Как только глазные щели раскроются, малыш начнет активно моргать.

Продолжает формирование мимическая мускулатура – кроха морщится, улыбается, строит рожицы. Также малыш начинает тренировать пальчики рук – он хватает ручками пуповину, тянет и сжимает ее.

Кожа малыша пока еще красная и гладкая – такой вид обусловлен тем, что она очень тонкая и сосуды просвечивают сквозь кожу. Но на ней уже начинает формироваться лануго – тонкие волосики, которые вместе с вырабатывающейся первородной смазкой защищают кожу малыша от воздействия влаги.

Читать еще:  Занозы. Что будет, если не вытащить занозу

Активно работают и другие органы вашего малыша: сердечко бьется в два раза быстрее, чем у мамы; начинает работать пищеварительный тракт; формируется иммунная система. Печень ребенка перестает работать органом кроветворения (теперь эту функцию берет на себя костный мозг) и начинает вырабатывать желчь.

На 16 неделе беременности у девочек формируется матка, влагалище и фаллопиевы трубы, в яичниках уже находится около 5 млн. яйцеклеток. У мальчиков сформирован половой член и яички, однако яички пока не опустились в мошонку и находятся в брюшной полости.

Ребенок начинает тренировать свою мышечную систему – он активно шевелит конечностями, переворачивается и перемещается в околоплодных водах. Количество околоплодных вод на этом этапе достигает 250мл.

Фото малыша, УЗИ

Правильное питание

Живот на 16 неделе беременности еще практически незаметен, хотя при повторной беременности размеры его могут быть больше за счет растяжения связок и сухожилий. Матка пока весит всего 250г, поэтому она не оказывает значительного давления на внутренние органы.

Сейчас очень важное время, когда происходит активный рост и формирование всех органов и систем малыша, поэтому мама должна полноценно питаться, чтобы обеспечить организм крохи всеми питательными веществами.

Беременная женщина должна уделять повышенное внимание качеству и количеству потребляемой пищи. Имеет значение состав меню – в нем должно быть достаточное количество белка, полезных жиров и углеводов, минералов и витаминов. Кушать нужно 4-5 раз в сутки небольшими порциями, блюда должны быть разнообразными и сытными. Самым питательным должен быть завтрак, в обед целесообразно включать первые блюда, а ужин должен быть легким, чтобы будущая мама могла спокойно уснуть.

Шевеления малыша на 16-й неделе беременности

На 16 неделе беременности шанс ощутить шевеления малыша есть у женщин, которые вынашивают не первого ребенка, а также не страдают избыточным весом. Чаще всего мамы не сразу понимают, что именно они чувствуют – ведь первые движения крохи очень нежные, напоминают перемещение пузырьков газа или прикосновение крылышек бабочки.

Если вы еще не почувствовали вашего малыша – не стоит переживать, ведь в норме женщины первое шевеление плода могут ощутить и на 22 неделе беременности. При первой беременности шевеления плода начинают ощущаться гораздо позже, чем при последующих.

Кроме того, все детки развиваются по-разному, поэтому и каждая беременность уникальна. Не стоит волноваться, если вы до сих пор не заметили шевелений вашего ребенка – значит, это радостное событие у вас еще впереди.

Ощущения мамы

Матка на данном сроке беременности еще не достигла таких размеров, чтобы вызывать у женщины выраженный дискомфорт. Однако беременная матка достаточно ощутимо давит на мочевой пузырь, в связи с чем сохраняется достаточно выраженная потребность часто посещать туалет.

На 16 неделе беременности вы можете впервые почувствовать нежные прикосновения своего крохи, и это доставит вам массу незабываемых впечатлений – именно в этот момент женщина по-настоящему осознает свое материнство и ответственность за малыша.

Кровоснабжение организма матери увеличивается – ведь отныне она должна обеспечить кислородом и питательными веществами не только себя, но и кроху. Из-за усиленного кровообращения и разжижения крови у мамы может развиться повышенная кровоточивость десен, носовые кровотечения.

Грудь также готовится к родам и кормлению малыша: она увеличивается в размерах, набухает, может даже начать выделяться молозиво. Ни в коем случае не следует надавливать на соски и пытаться выдавить молозиво – раздражение сосков может привести к повышению тонуса матки и угрозе преждевременных родов.

Следует носить подходящие по размеру бюстгальтеры из натуральных тканей. При довольно обильном выделении молозива можно вкладывать специальные впитывающие прокладки. Нужно тщательно соблюдать гигиену молочных желез – ведь молозиво является благоприятной средой для размножения бактерий.

Выделения на 16 неделе беременности должны быть такими же, как и раньше, но может увеличиться их объем — из-за усиления кровообращения в половых органах выделения становятся более обильными и жидкими, но консистенция и цвет должны быть нейтральными.

При появлении желтой или зеленой окраски, неприятного запаха, а также творожистых выделений вы должны обратиться к наблюдающему вас гинекологу – не исключено, что так проявилась инфекция, которая может нести угрозу вашему малышу.

Также опасны выделения с прожилками цвета, коричневые, слишком водянистые и обильные – все это может признаком преждевременных родов и требует срочной консультации и лечения.

Боли на 16 неделе беременности

Боли на этом сроке беременности не являются типичным явлением – скорее, они говорят о развитии каких-либо патологических состояний. Конечно, расхождение костей таза из-за увеличивающейся матки возможно и сейчас, но лучше с жалобами на любые боли обратиться в клинику.

Особенно опасно, если у вас болит живот в 16 недель беременности – конечно, на этом сроке угроза выкидыша уменьшается, но этот вариант развития событий все же возможен.

Необходимые исследования и анализы

Эта неделя беременности является очень важной в плане обследования: именно в сроке 16-18 недель проводится тройной тест – определение уровня α-фетопротеина, хорионического гонадотропина и несвязанного эстриола. Этот тест позволяет выявить до 40 различных порок развития плода.

При плохих результатах тройного теста может потребоваться проведение амниоцентеза – забора околоплодных вод на анализ. Суть этого метода заключается в выделении находящихся в водах клеток плода и выращивании из них культуры, исследование которой поможет точно установить, есть ли у плода пороки развития и выставить показания к прерыванию данной беременности по медицинским показаниям.

Амниоцентез сам по себе не является безопасной процедурой – ведь во время исследования производится прокалывание передней брюшной стенки иглой, которая должна попасть в полость матки. Через иглу врач делает забор околоплодных вод для исследования. Несмотря на то, что процедура производится под контролем УЗИ, существует небольшая вероятность осложнений, самым грозным из которых является прерывание беременности. Поэтому амниоцентез должен проводиться строго по показаниям.

Кроме того, мамой сдаются такие анализы на 16 неделе беременности: общий анализ мочи, по показаниям общий анализ крови, исследование уровня гормонов.

УЗИ на 16 неделе беременности проводится по показаниям – при подозрении на патологию плода или нарушения маточного кровообращения. Вопреки распространенному в интернете мнению, если у вас 16 неделя беременности – пол ребенка определить достаточно затруднительно, ведь размеры плода пока еще очень маленькие, и вероятность ошибки очень высока. Лучше подождать до того момента, пока кроха не подрастет, и пол вашего малыша можно будет определить с высокой вероятностью успеха.

Читать еще:  Аналитическая справка по результатам тематического контроля. Аналитическая справка развивающей среды доу

Если беременны двойней

Если природа осчастливила вас сразу двумя малышами, то сейчас вы с большой долей вероятности уже можете почувствовать их присутствие в своем животике. Малыши быстро растут и развиваются, они довольно активны. Маме двух малышей следует соблюдать осторожность и больше отдыхать, однако в целом течение беременности не отличается от обычного.

Секс на 16 неделе беременности

Секс на этом сроке беременности не противопоказан, даже наоборот – из-за усиленного кровообращения в тазовой области секс может доставлять женщине новые ощущения. Избегать секса стоит только в случаях угрозы прерывания, низкой плацентации и иногда при многоплодной беременности.

Полезное видео

Вопросы – ответы

У меня первая беременность, 16 недель, болит копчик очень сильно. Травм не было. С чем связаны такие боли?

Во время беременности по мере роста матки постепенно начинают расходиться кости таза, и в первую очередь – начинает отклоняться кзади копчик. Это может вызывать довольно сильные боли в копчике. Однако при сильных болях в копчике во время беременности (особенно если у вас 16 неделя беременности) рекомендации специалистов советуют пройти дополнительные обследования, чтобы исключить другую патологию.

Какого размера мой малыш на 16 неделе беременности? Очень интересно, ведь прошло уже почти 4 месяца, а живота почти не видно.

Эмбрион на 16 неделе беременности размерами напоминает плод авокадо или новорожденного котенка – фактически ваш малыш может поместиться на ладони взрослого человека. Масса матки всего 250г, малыша — не более 100г. Именно поэтому животика на этом сроке может и не быть заметно, особенно у женщин с тренированными мышцами брюшного пресса.

Как должна себя чувствовать женщина на 16 неделе беременности? Я постоянно чувствую усталость и недомогание, хотя ни тошноты, ни других проявлений токсикоза у меня нет.

Самочувствие на 16 неделе беременности должно быть удовлетворительным, поэтому постоянная усталость может говорить о недостатке витаминов и минералов, малом количестве отдыха или какой-либо патологии, которая ухудшилась на фоне беременности. Если обследование показало, что вы здоровы, попросите наблюдающего беременность врача посоветовать вам комплекс витаминов для беременных. Витамины на 16 неделе беременности помогут вам почувствовать прилив сил и энергии. Почаще отдыхайте и бывайте на свежем воздухе, и ваше самочувствие улучшится.

Набор веса новорожденного: нормы по месяцам

Одним из показателей развития новорожденного является набор веса. Поэтому педиатры обращают внимание женщин на необходимость регулярного взвешивания ребенка. Для контроля данного показателя существуют специальные таблицы нормы набора веса новорожденного. Рассмотрим, каким должен быть набор веса малыша на первом году жизни, от чего он зависит.

Набор веса в первый месяц

Большинство новорожденных прибавляют вес в первый месяц жизни достаточно активно. В этот период интенсивно развивается нервная система малыша, растет и укрепляется его костная система. Также «грудничковый жир» способствует миелинизации нервных окончаний. Это означает, что нервное волокно покрывается миелином, который состоит из белков и жиров. В результате оно точнее и быстрее проводит сигналы, обеспечивая успешное развитие малыша.

Иногда бывают ситуации, когда набор веса в первый месяц недостаточен. В большинстве случаев это объясняется генетической особенностью ребенка. Если его родители не особенно крупные, то и он не будет отличаться большим весом и размерами. Вместе с тем, такое состояние может указывать на неправильно организованное грудное вскармливание или даже на болезнь ребенка. Поэтому в таком случае необходимо обратиться к педиатру.

Первое взвешивание

Обычно новорожденные дети на вторые-третьи сутки после рождения теряют вес. Такая потеря массы тела является физиологической. Она объясняется тем, что ребенок избавляется от мекония (первородного кала) и лишней влаги, которая в родах помогала ему пройти через родовые пути без повреждений. Норма физиологической потери веса – 5-8% от массы тела при рождении. В таком случае не требуется никакой коррекции состояния малыша. Нужно просто почаще прикладывать его к груди, и начинать это делать как можно раньше после родов. Если же потеря веса составляет более 8% или продолжается спустя 4-5 суток после родов, это может указывать на некоторые отклонения в здоровье и развитии ребенка. Как правило, в такой ситуации проводят докорм малыша под контролем доктора. Кроме того, проводится обследование ребенка.

Второе взвешивание

Следующее взвешивание новорожденного проводят через две недели, к этому времени его вес должен удвоиться. Некоторые мамы ошибочно полагают, что удвоиться должен вес, который был при рождении ребенка. Но это не так. За «отправную точку» принимают вес малыша, который был после физиологической потери массы тела.

Набор веса в первый месяц должен составить около 600 г от минимальной массы тела. Если же младенец набрал меньше, нужно обратиться за помощью к врачу. Специалист рассмотрит возможные причины недостаточного набора веса ребенка, поможет их устранить. Достаточно часто причиной такого состояния бывает неправильно организованное грудное вскармливание. Во-первых, доказано, что малыша нужно кормить по требованию, а не по определенным часам, как еще не так давно утверждали педиатры. Во-вторых, нужно следить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь и активно сосал ее. Иногда слабенький малыш не может долго сосать грудь, устает, засыпает. Нужно легонько его будить, принуждая продолжать процесс получения молочка.

В случае, когда прибавка в весе менее 500 г за первый месяц, младенцу вводят докорм. Опасно, если низкий набор веса сочетается с сонливостью, вялостью, частыми срыгиваниями и рвотой у новорожденного. Это могут быть симптомы заболеваний. Поэтому нужно обязательно показать малыша врачу.

Если же прибавка веса за первый месяц составляет менее 200 г, требуется немедленная госпитализация ребенка.

Источники:

http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=2463
http://www.doctorfm.ru/beremennost-po-nedelyam/16-nedelya-beremennosti
http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/nabor-vesa-novorozhdennogo.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector