Лактация. Диета при лактации. Осложнения лактации. Медикаменты и болезни во время лактации. Жидкость для кормящей матери

Содержание

5 фактов о бонусах лактации

Рассказываем, какую роль играет кормление грудью в профилактике смертельных болезней, и развеиваем несколько мифов об ограничениях во время лактации.

Итак, с помощью ГВ можно.

. уменьшить вероятность в будущем заболеть потенциально смертельными болезням

Грудное вскармливание снижает риски развития у мамы сердечно-сосудистых болезней.

Женщины, которые кормили грудью около 12 месяцев и больше (суммарно после всех беременностей), имеют меньший риск артериальной гипертензии, гиперлипидемии в дальнейшей жизни, чем женщины, которые не кормили.

Каждые дополнительные полгода грудного вскармливания после 24 месяцев лактации уменьшают риск болезней сердца на 3-4%.

Причины таких «бонусов» ГВ до конца не ясны. Уменьшение риска может быть связано с тем, что кормящие грудью женщины в целом ведут более здоровый образ жизни.

Кроме того, грудное вскармливание довольно энергозатратно — требует примерно на 500 ккал в день больше. ГВ как бы перенастраивает метаболизм женского организма, помогая сбросить накопленные килограммы, улучшает чувствительность к инсулину и липидный обмен.

Эти причины, возможно, ответственны и за другое важное преимущество грудного вскармливания — снижение риска диабета 2 типа.

Так, исследование с участием 1238 женщин показало, что грудное вскармливание в течение полугода уменьшает риск на 25%, года и более — на 47%.

Во время беременности у будущей матери может развиться гестационный сахарный диабет, после которого шансы заболеть диабетом 2 типа увеличиваются. Грудное вскармливание способно снижать эту неприятную вероятность.

Лактация также уменьшает вероятность развития рака молочной железы и яичников.

Каждый новый год грудного вскармливания снижает риск рака груди на 4%. У носительниц мутации BRCA1, ответственной за наследственную предрасположенность к раку молочной железы и яичников, 12 месяцев лактации сокращают риск рака груди на 37%. У женщин, которые не кормили грудью, вероятность развития рака яичников выше на 32%.

Есть несколько объяснений — почему так происходит. Во-первых, во время лактации в тканях молочных желез происходят значительные перестройки, которые остаются и после завершения ГВ и повышают сопротивляемость клеток предраковым изменениям. Во-вторых, во время лактации снижается уровень гормонов, ассоциированных с риском развития рака молочной железы, например, эстрогена.

Во время ГВ можно.

. принимать лекарства, если есть реальная необходимость, и лечение грамотно подобрано

Грудное вскармливание совместимо с большим количеством лекарств. Прекращение ГВ на фоне приема медикаментов нужно только в некоторых случаях. Например, при химио или радиотерапии, лечении ретиноидами, приеме некоторых психотропных препаратов.

Прежде, чем назначить лекарство кормящей женщине, врач оценивает баланс пользы и вреда: потребность матери в этом средстве, его влияние на выработку молока, количество препарата, выделяемого с грудным молоком, потенциальное воздействие на ребенка, возраст малыша. Совместимость медикаментов и лактации можно посмотреть, например, здесь или здесь.

Лекарства лучше принимать сразу после кормления или перед самым длительным сном ребенка — в этих случаях в грудном молоке будет меньшее количество лекарственного средства, остальное организм уже успеет вывести.

В любом случае, перед тем, как применять любые медикаменты, нужно проконсультироваться с врачом.

… есть все (почти)

Универсальной диеты для кормящей матери не существует.

Женщине во время лактации, как и всем остальным людям, полезен разнообразный и сбалансированный рацион: 5 порций овощей и фруктов в день, включая свежие, замороженные, консервированные и сушеные, медленные углеводы — хлеб и макароны из цельнозерновой муки, картошка, рис бобовые, источники белка — нежирное мясо, мясо птицы, рыба, яйца, орехи, молоко и сыр.

Читать еще:  Оранжевый цвет с другими цветами. Оранжевый цвет и другие цвета. Оранжевый цвет и черный

Из напитков стоит отдавать предпочтение воде, но нет запрета на напитки, содержащие кофеин, такие как кофе и чай. Однако кофеин проникает в грудное молоко, что в некоторых случаях может вызывать беспокойство ребенка, нарушения сна. Из-за этого большинство источников рекомендуют ограничить потребление кофеинсодержащих напитков 200 мг в день.

Нет доказательств, что пищевые ограничения во время лактации уберегут малыша от пищевой аллергии, астмы, атопического дерматита в будущем. Напротив, есть данные, что 3-4 месяца грудного вскармливания снижают частоту возникновения экземы в первые 2 года жизни.

То есть заранее «выбрасывать» целые пищевые группы из своего рациона не стоит. Бывает, что какой-то съеденный продукт может вызвать негативную реакцию, вроде сыпи, прожилок крови в стуле.

Вычислить «виновника» помогут ведение пищевого дневника, временное исключение «подозреваемых» продуктов из рациона и консультация с педиатром.

Keep calm and breastfeed!

Благодарим за помощь в подготовке текста Полину Лыкову, специалиста по грудному вскармливанию с международным сертификатом (IBCLC), консультанта-наставника АКЕВ.

Лечение при лактации ( на заметку )

Лечение при лактации — общие рекомендации.

Нужно сказать, что исследований о влиянии лекарств, употребляемых кормящей мамой, на организм грудного ребенка имеется крайне ограниченное количество. Б большинстве случаев эти исследования просто отсутствуют. Нередко отсутствуют даже данные о проникновении лекарственного препарата в грудное молоко. Поэтому в большинстве инструкций к препаратам применение их в лечении во время лактации не рекомендуется, что, прежде всего, связано с отсутствием адекватных исследований. Существует небольшой список более или менее изученных препаратов, которые могут использоваться в период грудного вскармливания. Нужно сказать, что большинство из них в той или иной степени проникают в грудное молоко, поэтому обычно рекомендуется применять их во время грудного вскармливания с осторожностью, т.е. строго по показаниям, не превышая дозы и следя за состоянием ребенка. В случаях выраженного отрицательного эффекта на ребенка препарат считается противопоказанным на период грудного вскармливания.

Степень неблагоприятного влияния лекарственного препарата на организм грудного ребенка будет определяться следующими факторами:

  • токсичностью препарата;
  • истинным количеством препарата, поступившим в организм ребенка (оно зависит от дозы, концентрации лекарства в грудном молоке и от количества выпитого молока);
  • особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
  • длительностью выведения лекарства из организма ребенка (способность освобождаться от лекарств зависит от зрелости ферментных систем, созревания функции печени и почек малыша);
  • длительностью приема лекарства кормящей мамой;
  • индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
  • риском развития аллергических реакций (при применении большинства препаратов возможно возникновение аллергических реакций).

    Из тех лекарственных средств, которые наиболее часто применяются в повседневной жизни, большинство не относятся к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях, лечение при лактации, допустимо.

    Если мама совмещает грудное вскармливание и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Для этого необходимо понять, когда концентрация препарата в крови наибольшая (обычно это указано в инструкции к препарату), в это же время его концентрация будет наибольшая и в молоке. Соответственно, нужно так принимать препарат, чтобы время кормления не приходилось на период максимальной концентрации лекарства в крови. При использовании лекарственных препаратов кормящей мамой нужно иметь в виду, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка. Если риск неблагоприятного воздействия препарата на организм ребенка высок, то нужно прекратить грудное вскармливание на время лечения, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить грудное вскармливание. К сожалению, нет четких рекомендаций по поводу того, сколько времени потребуется для полного выведения того или иного вещества из грудного молока, кроме того, у каждого лекарства это время может быть свое. Считается, что после курса несовместимых с грудным вскармливанием антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель. Препараты, противопоказанные кормящим мамам:

  • Читать еще:  Как американцы потратили миллион на ручку для космоса. Fisher Space Pen — настоящие космические ручки
  • Цитостатики (препараты, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, связанных с образованием антител к собственным тканям, например системная красная волчанка и т. п.). Эти препараты значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов грудное вскармливание прекращают.
  • Радиоактивные препараты (применяются при лучевой терапии опухолей и при проведении радиоизотопной диагностики различных заболеваний внутренних органов). Рекомендуется прекращение грудного вскармливания до полного выведения радиоактивного средства. При применении радиоактивных средств радиоактивность молока сохраняется от 3 дней до 2 недель в зависимости от препарата.
  • Соли золота (препараты для лечения ревматоидного артрита). Вызывают значительные изменения в почках, печени, аллергические реакции Препараты лития (их применяют для лечения маниакальных состояний). Вызывают мышечную гипотонию, нарушение функции сердца, почек.
  • Гормоны андрогены применяются при некоторых гинекологических заболеваниях. Они снижают лактацию, вызывают вирилизацию девочек (развитие по мужскому типу), преждевременное половое развитие мальчиков.
  • Контрацептивы, содержащие эстрогены, вызывают снижение лактации.
  • Алкоголь (в виде настоек или входящий в состав лекарства) хорошо проникает в грудное молоко. Вызывает нарушение развития центральной нервной системы (ЦНС), сонливость, слабость, ухудшение роста. Ниже представлены сводные данные по группам препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы.

    Рекомендации по группам препаратов

    Антациды и обволакивающие. Антациды — препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие — препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти средства назначаются при гастродуоденитах (воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    ДЕ-НОЛ . Противопоказан при грудном вскармливании.

    ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА , ХИЛАК ФОРТЕ и др.). Совместимы с грудным вскармливанием.

    Прокинетики. Применяются при гастроэзофаге-альном и дуоденогастральном рефлюксе забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенадцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой), НО-ШПА . Применение при грудном вскармливании возможно.

    Уросептики и кишечные антисептики. Применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний почек и кишечника.

    МЕЗИМ ФОРТЕ , КРЕОН и др. Совместимы с грудным вскармливанием. Подводя итоги, можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. При возникновении послеродовых осложнений, при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя. В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка

    Питание при лактации

    Дополнительные калории

    Рекомендации по выбору продуктов

    Употребление жидкости во время лактации

    Вегетарианская диета и лактация

    В целом, не рекомендуется придерживаться строгой вегетарианской диеты при кормлении грудью. Но если вы действительно намерены придерживаться такой диеты, то важно выбирать продукты, которые содержат все необходимые витамины и протеины. В этом случае желательно проконсультироваться с диетологом.

    Выбирайте продукты, богатые железом, кальцием и протеинами. Хорошими источниками железа являются сушеные бобы, горох, чечевица, обогащенные злаки, продукты из цельного зерна, листовые овощи, сушеные фрукты и др. Для того, чтобы лучше усвоить железо, нужно употреблять продукты, богатые аскорбиновой кислотой (витамином С). К ним относятся болгарский перец, помидоры, клубника, смородина, цитрусовые.

    В качестве источников белков рекомендуется употреблять яйца, молочные продукты, соевые заменители мяса, бобовые, чечевицу, орехи и др.

    Хорошими вариантами для восполнения кальция считаются молочные продукты и темно-зеленые листовые овощи.

    Прием пищевых добавок и поливитаминных комплексов

    О дополнительном приеме поливитаминов или пищевых добавок в период лактации следует поговорить со своим врачом. Врач может порекомендовать ежедневный прием витамина В12, а в некоторых случаях и витамина D. Витамин В12 часто встречается в животных продуктах, и его трудно получить, придерживаясь строгой вегетарианской диеты. Витамин В12 жизненно необходим для нормального развития мозга ребенка.

    Если вы не едите достаточного количества продуктов, богатых витамином D, таких как коровье молоко и некоторые злаки, а также редко бываете на солнце, то может понадобиться дополнительный прием этого витамина. Особенно это касается зимнего периода, когда и мама, и младенец редко бывают на солнце – в этот период в организме вырабатывается очень мало витамина D, столь необходимого для развития костей малыша. Недостаток витамина D приводит к возникновению рахита.

    Читать еще:  Как заблокировать кота от елки. Как уберечь новогоднюю елку от кошки. Что вам понадобится

    В США детям первого года жизни рекомендуют давать препараты витамина D с середины осени до середины весны.

    Продукты питания и напитки, которые нельзя применять при лактации

    1. Алкогольные напитки. Не существует определенного «предела» уровня алкоголя в крови матери, который считается безопасным для ребенка. Во время лактации нельзя употреблять спиртное вообще. Если вы приняли алкоголь, нельзя кормить ребенка грудью в течение нескольких часов (пока молоко не очистится от спирта и его продуктов). Необходимо выждать как минимум 3 часа после приема небольшого количества алкоголя (до 350мл пива или 40мл водки). Большее количество алкоголя будет выводиться дольше. Если вы пропустили кормление, то нужно сцедить молоко, чтобы не нарушилась лактация.

    2. Рыба и рыбные продукты. Рыба может быть великолепным источников протеинов и омега-3 жирных кислот. Тем не менее, морская рыба очень часто содержит много ртути – токсичного тяжелого металла. Речная рыба также не всегда отличается чистотой и безопасностью, что зависит от особенностей местных водоемов. Воздействие даже небольшого количества ртути на ребенка может приводить к нарушению развития нервной системы. Больше всего ртути содержит рыба-меч, кафельник, макрель. Меньше всего этого металла в креветках, лососе, соме и консервированном тунце. Но все зависит от места вылова. В любом случае, не стоит превышать рекомендуемую норму 170г (6 унций) в неделю – американские специалисты считают это количество относительно безопасным для беременных и кормящих женщин.

    3. Кофеин. Слишком много кофеина во время лактации – это вредно. Ограничьтесь 1-2 маленькими чашечками кофе в день либо не употребляйте вообще. Кофеин имеет способность проникать в грудное молоко и действовать возбуждающе на ребенка. Это может повлиять на сон малыша.

    4. Ароматизированные продукты и напитки. Ни в коем случае не употребляйте продукты питания и напитки с искусственными ароматическими и вкусовыми композициями. Они не пойдут на пользу ни вам, ни ребенку. Всегда обращайте внимание на состав продуктов.

    Как избегать аллергических реакций у ребенка?

    Некоторые продукты в рационе матери способны вызвать аллергию у ребенка. Если ребенок стал раздражительным, у него появилась сыпь, заложенность носа или диарея, нужно проконсультироваться с педиатром. Если причиной состояния ребенка является пищевая аллергия, нужно вычислить аллерген и исключить его из вашего рациона. Если вы заметили симптомы аллергии, то нужно исключить подозрительные продукты или напитки хотя бы на неделю, и посмотреть на изменение состояния ребенка. Аллергическая реакция не проходит за один день. Если аллергия тяжелая, врач может назначить антигистаминные препараты.

    Следующие продукты в рационе матери чаще всего связаны с аллергией у грудничков:

    1. Коровье молоко и молочные продукты.
    2. Яйца и продукты на их основе.
    3. Арахис и арахисовое масло.
    4. Другие виды орехов (лесные орехи).
    5. Некоторые злаковые.
    6. Соя и соевые продукты.
    7. Некоторые виды рыбы.
    8. Цитрусовые.
    9. Клубника.
    10. Шоколад.

    Некоторые женщины считают, что нужно избегать острой пищи и продуктов, которые способствуют газообразованию, таких как лук или капуста. Но это не было подтверждено путем объективных исследований. Чтобы определить связь между вашей диетой и поведением ребенка, можно завести специальный дневник. Перечисляйте в нем все, что вы едите и пьете, а также отмечайте реакцию ребенка на рацион. Это поможет вам быстро наладить питание. Если изменение диеты не помогло, и ребенок остается беспокойным, у него наблюдаются признаки аллергии, повторно обратитесь к педиатру. Только специалист подскажет точную проблему, и поможет ее решить.

    Помните, что нет нужды в строгом самоограничении во время лактации. Нужно всего лишь сделать выбор в пользу здорового и полноценного питания, и внимательно следить за здоровьем вашего малыша.

    Источники:

    http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yamd.nenaprasno/5-faktov-o-bonusakh-laktacii
    http://m.baby.ru/blogs/post/322073003-210094724/
    http://nedeli.org/nutrition_during_lactation_articles/

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector