Малая плацента. Киста в плаценте. Расположение плаценты в норме и патологии

Киста плаценты при беременности

Медицинский эксперт статьи

Как отмечают специалисты, киста плаценты при беременности является реакцией органа на воспаление (на начальных этапах формирования плаценты подобные образования считаются нормой).

Плацента обладает множеством функций, но основное её предназначение в обеспечении кислородом плода. Помимо этого плацента поставляет все необходимые будущему ребенку питательные вещества, вырабатывает гормоны, защищает плод от проникновения большинства небезопасных веществ и бактерий. Ряд исследований показал, что плацента способствует формированию иммунитета у новорожденного.

Плацента играет важную роль во время беременности, поэтому врачи уделяют внимание не только состоянию здоровья будущей матери и её ребенка, но и проверяют состояние плаценты.

Если киста плаценты диагностируется позже, то это говорит каком-либо воспалении в недавнем времени. Киста ограничена от оставшейся части плаценты и не снабжается кровью, чем больше она по размеру, тем сильнее нарушен кровоток. При одиночной кисте небольшого размера практически исключается вред для ребенка, но при выявлении множественных кист нарушается плацентарное кровообращение, в этом случае принимают меры по профилактике плацентарной недостаточности.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины кисты плаценты при беременности

Киста плаценты при беременности развивается из-за воспалительного процесса. До двадцатой недели беременности воспаление является следствием приспосабливания организма, в этот период плацента интенсивно формируется, что и приводит к незначительным воспалениям в матке. Появление кисты во время роста плаценты служит некоторой защитой от воспаления и его последствий.

Появление кисты после двадцатой недели говорит о патологии, поскольку на этом сроке никаких воспалительных процессов быть не должно.

Киста может появиться также в результате перенесенной инфекции, травм, рубцовых изменений в стенках матки после абортов, кесарева сечения и т.п.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы кисты плаценты при беременности

Киста плаценты при беременности обычно не проявляет себя и развивается не вызывая каких-либо симптомов. Киста обнаруживается во время ультразвукового исследования.

При единичной кисте небольших размеров, специального лечения не требуется. В этом случае врач наблюдает за развитием патологического образования. Единичная киста занимает немного места на плаценте и, несмотря на то, что этот участок отрезан от кровоснабжения, существенной роли для ребенка это не играет. Если кисты множественные, они занимают довольно большую площадь (или одна киста очень больших размеров), нарушается плацентарное кровоснабжение, в этом случае женщина может заметить, что движения ребенка стали менее активными, вялыми (однако не всегда сниженная активность ребенка указывает на появление кисты).

Диагностика кисты плаценты при беременности

Киста плаценты при беременности выявляется при ультразвуковом исследовании.

[12], [13], [14]

К кому обратиться?

Лечение кисты плаценты при беременности

Единичная киста плаценты при беременности обычно не требует лечения. При выявлении одной кисты небольшого размера врач, скорее всего, станет наблюдать за ней. В случае если киста не разрастается и не появляются новые образования, она оставляется в покое до родов (после рождения ребенка плацента выходит наружу и киста больше не беспокоит женщину).

При множественных кистах обычно назначается профилактика плацентарной недостаточности. При кисте кровоснабжение нарушается, но небольшая единичная киста не приводит к серьезным осложнениям, в то время как множественные образования могут привести к тому, что ребенок не получает питательных веществ и кислорода в необходимом количестве.

В качестве профилактики плацентарной недостаточности используются препараты улучшающие обмен веществ, кровоток и регенерацию тканей:

Инстенон – комбинированное средство, которое улучшает обмен веществ, сердечную деятельность и кровообращения мозга у плода. Препарат используется в комплексном лечении для устранения негативных последствий нехватки кислорода для нервной системы будущего ребенка.

Инстенон обычно назначается по 1-2 таблетке 2-3 раза в день, курс лечения определяется индивидуально лечащим врачом.

Хорошо способствует плацентарно-маточному кровообращению и расширению сосудов Эуфиллин. Препарат используется в форме таблеток или инъекций. В каждом конкретном случае дозировка подбирается индивидуально, как правило, назначается по 0,5 – 1 таблетки 3 раза в день. Доза для внутривенного введения препарата подбирается врачом с учетом скорости выведения в каждом отдельном случае.

Читать еще:  Сотворение Адама: взгляд с точки зрения нейронаук. Сотворение Адама картина фреска Микеланджело

В гинекологической практике широко используется Актовегин, который улучшает кровообращение между матерью и плодом, способствует росту плода. Препарат производится из телячьей крови и обладает минимальными побочными эффектами, в крайне редких случаях возникают аллергические реакции. Актовегин используется в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения и таблеток. На первых этапах лечения используется раствор для инъекций, дозировка определяется индивидуально, в зависимости от состояния женщины. Обычно, назначается по 10-20 мл два раза в день, через 5-10 дней, по усмотрению лечащего врача, возможен переход на таблетированную форму лечения.

Традиционное лечение можно дополнить эффективными средствами народной медицины, которые помогут устранить кислородное голодание и недостаток питательных веществ у плода. Для этих целей хорошо подходят настойки или отвары из листьев подорожника, березы, черной смородины, плоды рябины, цветы липы, боярышника, а также березовый сок.

Профилактика кисты плаценты при беременности

Киста плаценты при беременности является следствием воспалительных процессов в ней. Нормой считается появление небольших кист на сроке до 20 недель, когда идет формирование плаценты, в этом случае никаких профилактических мер проводить не стоит. На более поздних сроках появление кисты считается патологией и требует тщательного контроля.

Воспалительные процессы матки могут стать причиной появления кисты во время беременности. Чтобы этого не допустить, необходимо своевременно лечить заболевания половых органов, соблюдать личную гигиену.

Прогноз кисты плаценты при беременности

Киста плаценты при беременности, в случае если она одна и имеет небольшие размеры, в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Такая киста не приводит к значительному нарушению кровоснабжения и не лишает ребенка в утробе матери необходимых для развития веществ и кислорода.

Многочисленные образования на плаценте или киста большого размера могут практически полностью перекрыть кровоснабжение. В этом случае прогноз зависит от своевременного и эффективного лечения. Обычно используемые для улучшения метаболизма и кровоснабжения препараты показывают хороший результат и позволяют женщине доходить до конца срока и родить здорового ребенка.

Киста плаценты при беременности — результат патологических процессов, однако, не всегда такие образования представляют опасность для ребенка и матери. Мелкие кисты не угрожают здоровью будущего малыша и не требуют лечения. Как правило, при выявлении одной небольшой кисты врачи предпочитают следить за её развитием при помощи УЗИ.

Если киста не разрастается, то её оставляют в покое до родов. В том случае если киста интенсивно увеличивается или появляются все новые образования, врач может принять решение провести профилактику плацентарной недостаточности, чтобы усилить кровоснабжение и приток кислорода и питательных веществ к плоду.

Какой должна быть толщина плаценты по неделям

Формирование детского места начинается с того момента, как яйцеклетка, оплодотворенная мужской гаметой, закрепляется на стенке матки. Толщина плаценты по неделям — это важный показатель, по которому можно определить полноценное развитие плода и предупредить возникновение серьезных болезней.

Назначение органа

Детское место имеет свои особенности:

  • проходит этап формирования, развития и старения;
  • живет в организме только 15 минут и отторгается из него спустя четверть часа после рождения малыша;
  • это единственный орган, который одновременно принадлежит и матери, и ребенку, причем его параметры зависят от «возраста» эмбриона.

Чтобы легче было ориентироваться, какова в норме толщина плаценты по неделям, была создана специальная таблица, отражающая постепенный рост «детского места». Процесс быстрого утолщения плаценты при беременности происходит во втором триместре.

В его основе лежат ворсинки, начинающие свое формирование спустя 7 дней после зачатия малыша.

Внутри каждой ворсинки циркулирует кровь эмбриона, тогда как снаружи они омываются материнской кровью.

В совокупности это взаимодействующие между собой материнскую и плодовую систему кровообращения, благодаря которой кислород попадает к ребенку, а затем возвращается в материнскую кровь в виде углекислого газа.

  • обогащение ребенка кислородом и витаминами, которые требуются для нормального роста и развития;
  • выведение продуктов обмена;
  • выработка большого количества гормонов, требуемых для полноценного вынашивания малыша, они укрепляют иммунные силы организма, сохраняют и продлевают ранее сформировавшееся зачатие;
  • создание естественного барьера, который защищает плод от проникновения инфекций, вирусов и вредных веществ.

Нарушение развития детского места способно вызвать серьезные проблемы у малыша, поэтому врач должен регулярно контролировать его состояние.

Развитие и созревание

Для определения параметров развития и созревания органа потребуется провести процедуру УЗИ, на которой измеряются следующие показатели:

  • поперечный и продольный отрезок, которые проведены через самые дальние точки, данные отрезки должны образовывать между собой перпендикуляр;
  • толщина органа.
Читать еще:  Молилась ли ты на ночь дездемона прикол. ! Молилась ли ты на ночь, Дездемона? Соционический юмор

Чаще всего детский орган оказывается полностью сформированным к 16 неделе. Если процесс вынашивания малыша проходит без патологических проблем, то она будет расти до 37 недели, постепенно достигая своего максимального размера.

Первое измерение толщины по неделям проводится на сроке 20 недель, а затем – по показаниям доктора.

Стоит знать, что к концу 3 триместра ее толщина уменьшается, но эти показатели должны изменяться в пределах нормы, которые соответствуют сроку вынашивания плода.

Не менее важным показателем полноценного и здорового течения беременности, одновременно с толщиной детского места, является и степень его зрелости.

Если происходит утолщение и раннее старение, то это говорит о наличии патологии.

Выделяется 4 степени зрелости, каждая из которых наблюдается в определенное время развития плода:

  • 0 степень – происходит формирование органа (если беременность протекает нормально, то данная стадия длится до конца 2 триместра);
  • 1 степень – наблюдается рост и активное развитие, при котором появляются эхогенные вкрапления;
  • 2 степень – зрелый орган меняет собственную структуру;
  • 3 степень – старение, структура становится дольчатой.

Например, толщина плаценты в 20 недель приблизительно равна 20 мм. Во время проведения УЗИ в 20 недель утолщение в норме может колебаться от 16,5 до 28,5 мм. Причем это будет продолжаться практически до конца вынашивания малыша, после чего оно прекращается.

Норма толщины детского места указана в таблице:

Если утолщение отличается большими или меньшими параметрами, это говорит о патологии, которая требует лечения.

Чем опасна толстая плацента при беременности или тонкая, как это влияет на состояние матери и еще не рожденного малыша. Если будет диагностировано как утолщение, так и истончение детского места, потребуется проведение дополнительного УЗИ. После исследования его результатов врач назначит необходимое лечение.

Если вынашивание плода проходит нормально, то глубина детского места под действием активных внешних и внутренних факторов будет постепенно увеличиваться, и это продолжится до 36-37 недель, что хорошо видно по таблице, где показана толщина плаценты по неделям. Однако при наличии разных отклонений от нормальных показателей может возникнуть угроза серьезных последствий, как для будущей мамы, так и ее младенца. К таким отклонениям относятся истончение и увеличение глубины детского места.

Гипоплазия

Иногда у будущей мамы диагностируется гипоплазия плаценты при беременности, что означает ее истончение.

Если наблюдается незначительное изменение нормы, то переживать не стоит, так как сильное истончение бывает довольно редко.

Кроме того, стоит учитывать и параметры каждой конкретной женщины, которые в первую очередь связаны с ее телосложением.

Диагноз гипоплазия ставится только после консультации будущей мамы у специалиста и ее генетического обследования. Стоит знать, что в течение всего срока беременности может несколько раз наблюдаться уменьшение детского места.

Тонкая плацента возникает по следующим причинам:

  • вредные привычки – курение, распитие спиртного;
  • частые стрессы, неврозы или депрессии;
  • неправильное питание;
  • гипертония;
  • отеки, гестоз;
  • белок в моче;
  • инфекционно-воспалительные патологии.

Если гипоплазия развилась по причине врожденного порока у малыша, чем это грозит ребенку. Например, в том случае если толщина плаценты в 32 недели ниже нормы (менее 28-30 мм), то это может привести к неприятным последствиям.

Например, таким:

  • ослабление сердечного ритма у малыша;
  • гиподинамия.

Гиперплазия

Намного чаще будущим мамам ставят диагноз диффузное утолщение плаценты (по-другому гиперплазия) детского места.

Основные причины патологии:

  • болезни матери – сахарный диабет, токсоплазмоз, сифилис и так далее;
  • резус-конфликт;
  • инфицирование младенца внутри материнской утробы;
  • анемия;
  • низкий или повышенный вес матери;
  • многоплодная беременность;
  • водянка;
  • неправильная работа почек у ребенка;
  • тромбоз в основе детского места.

Если причины утолщения заключаются в том, что беременная стала переносчиком вирусной инфекции, даже если сама и не болела, то гиперплазия детского места возникает как защитная реакция организма, который увеличивается в размерах, чтобы предотвратить инфицирование малыша.

Чем опасна толстая плацента при беременности. При этом нарушается нормальное обеспечение малыша кислородом, гормонами и полезными компонентами, что может стать причиной начала ранних родов. Если будет диагностировано утолщение плаценты при беременности, то лечение будет сопровождаться регулярным обследованием.

Чем опасна толщина плаценты в 32 недели, если она значительно выше нормы.

Это грозит следующими последствиями для малыша:

  • недостаток кислорода;
  • гибель ребенка от удушья, если лечебные меры не будут приняты;
  • возникновение различных патологий после рождения, одним из которых является ДЦП;
  • выкидыш.

В начале зачатия утолщения не дают никаких симптомов, и определить их можно только при помощи УЗИ. Если толщина плаценты в 20 недель имеет отклонения от оптимальных показателей, пациентке назначают лечение, а также регулярный контроль при помощи ультразвукового исследования и доплерографии. Процедура доплерографии позволяет определить отсутствие или наличие гипоксии путем прослушивания сердцебиения плода и диагностики кровеносных сосудов пуповины.

Читать еще:  Спиридон солнцеворот оберег значение. На Спиридона, когда пекли круглый хлеб, то деревянной лопаткой выдавливали в тесте бороздки в виде косого креста. Спиридон Солнцеворот и молитва о денежном прибавлении

Процедура КГТ позволит определить изменения сердечного ритма у малыша. Если сердечные тоны станут глухими, у него может наблюдаться тахикардия или брадикардия.

Если в 20 недель норма толщины нарушена, будущей маме требуется провести комплексное лечение (также это требуется сделать на других сроках).

При проведении терапии главное – правильно выявить факторы, спровоцировавшие патологию.

Чем грозит отсутствие лечения.

Это может привести к серьезному ухудшению состояния плода, поэтому желательно провести терапию в стационаре.

  1. Прием антибиотиков и противовирусных средств, которые помогут справиться с инфекцией, протекающей в организме. Лекарства должен подбирать врач, исходя из срока зачатия.
  2. Если у пациентки анемия, ей понадобится повысить уровень гемоглобина.
  3. Употребление витаминов, благодаря которым кровь сможет быстро проникать в детское место.
  4. Прием лекарств, способствующих нормализации глюкозы в крови.

Если толщина органа не соответствует стандартам, рекомендуется проводить терапию в стационаре, что позволит сохранить жизнь и здоровье плода.

Полезное видео: что такое плацента, нормы толщины

Что такое плацента

Плацента является поистине удивительным органом. Именно она помогает обеспечивать нормальную жизнедеятельность плода. Конечно, практически все в той или иной степени знают о том, что такое плацента, но всё же мы остановимся на ней подробнее, чтобы больше узнать об этом важном органе.

Этот жизненно-важный орган является временно существующим, т. е. формируется и функционирует только в период беременности. По своему внешнему виду плацента напоминает лепёшку. В этой лепёшке различают две части: материнскую, которая обращена к матке, и плодовую, которая обращена к плоду. От плодовой поверхности видна отходящая пуповина. По размеру уже достаточно зрелая плацента достигает в диаметре около 15-25 см, а её толщина составляет около 1,5-2 см.

Плацента располагается в области тела матки обычно в слизистой оболочке её задней стенки. Иногда плацента по разным причинам может располагаться в разных частях матки, но её слишком низкое расположение может повлиять на течение беременности и родов. Во время всей беременности плацента продолжает изменяться и расти. Структура плаценты формируется к концу 1 триместра беременности. Плацента имеет дольчатое строение. Эти дольки называются – котиледоны. Котиледоны разделены между собой перегородками – септами. Каждая долька плаценты содержит в себе капиллярные сосуды. Плодовая сторона плаценты покрыта амнионом. По этой оболочке также идут сосуды, которые объединяются в более крупные, которые в итоге образуют пуповину. Пуповина представляет собой шнуровидное образование, соединяющее плод и плаценту. В пуповине находятся три сосуда. Не смотря на кажущееся несоответствие сосуд, который называется венозным, несёт артериальную кровь, а в двух артериальных сосудах идёт венозная кровь. Эти крупные сосуды окружены специальным предохраняющим веществом.

Функции плаценты достаточно разнообразны. Конечно, главной функцией является обеспечение транспорта кислорода и углекислого газа. Также кроме этого плацента обеспечивает доставку к плоду необходимых ему питательных веществ. Плацента осуществляет гормональную функцию, т. е. обеспечивает выработку некоторых необходимых гормонов (хорионический гонадотропин, прогестерон). Плацентой осуществляется важная защитная функция, с помощью так называемого плацентарного барьера. Этот барьер обеспечивает избирательную проницаемость веществ. Барьерная функция считается слабо выраженной т. к. многие, даже вредные вещества и микроорганизмы могут проникать к плоду. Доказано, что плацента участвует и в формировании иммунитета плода.

Не смотря на то, что на плаценте лежит так много функций, которые в основном осуществляются при помощи кровеносной системы, кровь матери и плода никогда не смешивается!

Особый интерес у многих беременных вызывает степень старения плаценты т. к. этот термин часто употребляет врач, особенно при проведении УЗИ. Существуют пять степеней старения или преждевременного созревания плаценты, которые определяются в зависимости от особенностей её строения, исследуемых во время ультразвукового обследования.

В норме:

  • 0 степень соответствует сроку до 30 недель беременности
  • 1 степень соответствует сроку с 30 недель до 34 недель беременности (возможно определение с 27 недели беременности)
  • 2 степень соответствует сроку с 34 недели по 39 неделю беременности
  • 3 степень соответствует сроку с 37 недели беременности
  • 4 степень – степень физиологического старения плаценты определяется в конце беременности, перед родами. Эта последняя степень характеризуется уменьшением плаценты в размерах и появлению участков отложения солей.

Патологическое преждевременное созревание или отставание в созревании может говорить о какой-то патологии.

Источники:

http://m.ilive.com.ua/family/kista-placenty-pri-beremennosti_113060i15859.html
http://beremenno.ru/etapy-beremennosti/tolshhina-platsenty-po-nedelyam.html
http://www.budumamoi.ru/placenta.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector