Правила докорма смесью. Смесь из бутылки. Плюсы и минусы

Содержание

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

  • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
  • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
  • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
  • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

  • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
  • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
  • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Читать еще:  Нежная ворсистая ткань. Ткань, которая держит форму: обзор материалов

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

Докорм смесью: как правильно ввести и непотерять гв?

Докорм: все нюансы совмещения грудного и искусственного вскармливания

Смешанным называется вскармливание, в котором доля детских молочных смесей не превышает 50%, а более половины дневного рациона ребенка приходится на грудное молоко. Одной из неотъемлемых составляющих такой системы питания является докорм, о котором и пойдет речь ниже.

В каких случаях необходим докорм ребенка смесью при грудном вскармливании?

В подавляющем большинстве случаев докармливать кроху приходится, когда у мамы наблюдается нехватка грудного молока. Такую ситуацию могут спровоцировать разные причины: стресс и переутомление, недоедание и недосыпание, плохое самочувствие или физиологический лактокриз.

Кроме того, по рекомендации педиатра докорм ребенка смесью может вводиться в следующих случаях:

  • заболевание, при котором женщине назначается терапия лекарственными препаратами, токсичными для новорожденного;
  • лактостаз и мастит ;
  • недоношенность, слабость и малый вес грудничка – на искусственных смесях многие дети набирают вес быстрее, чем на грудном молоке;
  • обстоятельства, в силу которых мама вынуждена надолго разлучаться с ребенком и не в состоянии регулярно кормить его грудным молоком;
  • рождение двойни или тройни, когда на всех желающих просто не хватает молока.

Важно понимать разницу между докормом и прикормом. Прикорм представляет собой введение в рацион крохи новых, обычно немолочных продуктов. Происходит это ближе к полугоду. В отличие от него, докорм дают малышу при возникновении необходимости, иногда даже с первого дня после рождения, и он всегда имеет молочную основу.

Докармливать грудничка смесью стоит по результатам оценки трех параметров, помогающих понять, что ребенок не наедается молоком из груди: прибавки в весе по результатам месяца, поведения малыша между кормлениями и количества мочеиспусканий в сутки. Если набор веса не соответствует нормам либо отсутствует, кроха капризничает и беспокоится между приемами пищи, а пеленки мочатся менее 10-12 раз за сутки, по всей видимости, пришло время для введения докорма, конечно, после консультации с вашим детским врачом.

Как вводить докорм: способы и правила

Делать это нужно очень постепенно. В первые дни объем смеси не должен превышать 30 мг и предлагать его можно только после кормления грудью. При этом самый первый докорм ребенка целесообразно сделать в объеме 10 мл, чтобы посмотреть, как младенец будет реагировать на смесь. Возможно, кроха съест даже меньше, чем вы приготовили. В этом случае остатки разведенной смеси следует утилизировать, а к следующему кормлению приготовить свежую. Со временем вам придется не раз корректировать объемы с учетом набора веса и суточного количества мочеиспусканий чада.

Как правило, система докорма новорожденного строится на расчете суточного объема пищи. Для детей от рождения до 1,5 месяцев он должен составлять одну пятую часть массы тела, для малышей в возрасте от полутора до 4 месяцев – одну шестую часть текущего веса, для младенцев от 4 месяцев до полугода – около 1/8 массы. Если эта норма не покрывается грудным молоком, остаток приходится отводить на искусственное докармливание.

Очень часто вводится докорм в роддоме, когда у мамы еще не сформировалась полноценная лактация. Через несколько дней необходимость в нем пропадает, но может возвратиться по вышеобозначенным причинам. Докармливать грудничка смесью целесообразно до полугода, поскольку примерно в этом возрасте уже вводятся немолочные прикормы, которыми вполне можно покрыть дефицит материнского молока.

Едва ли не основное правило докорма – предлагать ребенку смесь только в дневное время, примерно с 6 до 22 часов. Ночью малыш должен питаться исключительно грудным молоком, даже если маме придется для этого положить его рядом с собой в кровать на всю ночь.

Второе обязательное к исполнению требование – кормить кроху смесью нужно из ложечки или пипетки, но ни в коем случае не из бутылочки с соской. Дело в том, что сосание соски и груди имеют разный механизм, и «переученный» младенец может впоследствии просто отказаться от груди.

Подбираем смеси для докорма новорожденных

Ответ на вопрос, какой смесью лучше докармливать, во многом зависит от возраста и состояния здоровья младенца. На сегодняшний день детская пищевая промышленность в тандеме с педиатрами предлагает следующие варианты смесей:

Можно ли сохранить или вернуть полноценное грудное вскармливание при докормах?

Очень часто нехватка молока при грудном вскармливании – переходящая проблема, а значит, и докорм вводится только на определенный период времени. Предпринимать меры по восстановлению либо сохранению имеющейся лактации, тем не менее, необходимо. Независимо от причины того, что у мамы стало мало грудного молока, важно соблюдать следующие правила:

  • прикладывать ребенка к груди как можно чаще, в идеале – каждые 1-2 часа. Такой подход позволит стимулировать лактацию . А вот смесь нужно давать строго по расписанию, не чаще, чем раз в 3-4 часа;
  • сцеживаться : это касается женщин, не имеющих в силу тех или иных обстоятельств (болезни, длительного отсутствия, плохого самочувствия) кормить малыша грудью;
  • полноценно питаться : многие молодые мамы, стремясь поскорее привести себя в форму, значительно ограничивают себя в питании, порой доводя суточный рацион до 1000 кк. Это отражается не только на общем самочувствии женщины, но и на выработке молока. Даже при соблюдении разумного (не более минус 10-15% от поддерживающего уровня) дефицитного калоража ВОЗ рекомендует к расчетным цифрам прибавлять от 300 до 500 кк на грудное вскармливание – в зависимости от его интенсивности;
  • не ограничивать себя в потреблении жидкости: как правило, такие меры предпринимаются женщинами в рамках борьбы с отечностью. Однако последние исследования показывают, что заниженные нормы воды не только не помогают бороться с отеками, но и провоцируют их появление. Поэтому пейте побольше воды, это поможет избавиться от застоя жидкости и при этом быстро наладить лактацию.
Читать еще:  Полезные статьи по уходу за собой. Как правильно ухаживать за собой

Если все вышеописанные меры предпринять заблаговременно, вполне можно обойтись без докорма в месяц и даже позже – маминого молока крохе будет с лихвой и надолго хватать на все нужды. Но даже если случился криз или возникли другие обстоятельства непреодолимой силы – не торопитесь полностью переводить чадо на искусственное питание: никогда не поздно восстановить лактацию или даже увеличить количество молока до необходимого.

Как докармливать без бутылочки?

Суть проблемы

Если возникает необходимость докорма* – смесью, или грудным молоком, – то чаще всего это делают с помощью бутылочки с соской, – а из чего же ещё? Например, в комплект практически всех молокоотсосов входит бутылочка с соской – так что если даже мама кормит ребёнка своим сцеженным молоком, то из бутылочки; и даже куклы продаются в комплекте с бутылочками для кормления, и других способов докорма как будто не существует! Это уже настолько прочно устоялось в сознании большинства мам, что альтернативные способы докорма обычно даже не рассматриваются. Действительно, зачем изобретать велосипед, если такой удобный способ (на самом деле удобный, без лукавства) уже придуман?

Почему же тогда все консультанты по грудному вскармливанию очень не рекомендуют использовать бутылочки с сосками для докорма ребёнка?

* Здесь речь идёт именно о временном докорме, а не о вскармливании искусственными смесями – в этом случае бутылочка с соской действительно оптимальный вариант (если мама не хочет восстанавливать лактацию).

Почему не бутылочка?

Всё дело в том, что ребёнок, привыкший к кормлению из бутылочки, очень часто потом отказывается брать грудь. Это происходит по нескольким причинам:

  1. Принцип сосания бутылочки (любой бутылочки с любой соской – исключений пока нет, что бы ни говорили производители!) кардинально отличается от сосания груди: при сосании бутылочки работают только мышцы щёк, а язык вообще практически не участвует в сосании: он лишь движется туда-сюда, как поршень. В то время как при сосании груди язычок очень активно совершает сильные волнообразные движения, надавливая на млечные синусы под ареолой и прижимая грудь к нёбу.

Согласно данным доктора Палмера [1] , из-за разницы в работе мышц при сосании бутылочки или пустышки у малышей недостаточно развивается нижняя челюсть, снижается нагрузка на околоротовые мышцы, и всё это оказывает негативное влияние на челюстно-лицевое развитие. В дальнейшем у детей возникают сложности с выговариванием некоторых звуков, кашеобразная речь. Кроме того, дети, кормившиеся через бутылочку (даже если это было сцеженное материнское молоко), намного чаще впоследствии болеют отитами, чем детки, кормившиеся грудью.

[1] Ознакомиться с некоторыми презентациями доктора Палмера, переведенными на русский язык, можно скачать здесь: Влияние грудного вскармливания на общее здоровье – презентация со встроенными русскими комментариями: Часть A, Часть В, Часть С. (или все 3 части одним архивом: скачать)

  1. Если ребёнок привыкает сосать бутылочку, то он затем пытается сосать грудь точно так же, как бутылочку, но у него ничего не получается: только мышцами щёк молоко из груди не добудешь – происходит то, что в народе называют «путаницей сосков». К тому же, ребёнок перестаёт открывать широко ротик и выкладывать язычок на нижнюю десну – а это необходимые действия для того, чтобы правильно захватить грудь и эффективно её сосать.
  2. Из груди добывать молоко действительно сложнее, чем из бутылочки, и малыш не то чтобы ленится сосать грудь, – он просто умный и понимает, что если есть возможность получить еду, не напрягаясь, то зачем же тогда трудиться?
  3. Некоторым детям не нравится такая «непредсказуемая» грудь с её разным потоком молока, а вот бутылочка ведёт себя всегда одинаково.

То есть, иногда даже единоразовый докорм из бутылочки может привести к тому, что ребёнок в итоге будет постепенно переведён на искусственное питание. То есть, получается замкнутый круг:

Таким образом, грудь вырабатывает молока всё меньше, пока молоко совсем не «пропадает». А потом мама обычно говорит, что перестала кормить грудью, потому что «было мало молока», либо «молоко пропало», хотя на самом деле оно бы никуда не пропало, если бы ребёнок продолжал сосать грудь часто и неограниченно.

Хотя справедливости ради стоит отметить, что не всегда сценарий именно такой, и бывают исключения: некоторые дети, после того как они привыкли сосать грудь, отказываются брать бутылочку (молодцы какие!), и маме нужно приложить усилия, чтобы ребёнок её таки взял. Также не всегда ребёнок отказывается от груди после сосания бутылочки. Но это именно исключения, подтверждающие правило. Поэтому мама в праве знать об этих рисках и взвешивать их, прежде чем использовать тот или иной вид докорма.

Из чего же тогда докармливать?

На самом деле, альтернативных способов докорма существует много, каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, и мы их сейчас подробно разберём.

Ложечка

Подойдёт любая – чайная или десертная ложка. В продаже существуют также и специальные бутылочки с ложкой вместо соски. Это значительно облегчает и ускоряет процесс кормления за счёт того, что не нужно каждый раз набирать новую порцию в ложку, а достаточно просто нажать на ложечку (или бутылочку) – и молоко через отверстие натекает в ложечку.

  1. Кладём ребенка под углом около 30 градусов на колене или на сгибе локтя мамы.
  2. Зачёрпываем примерно 1/4 объема ложки, прикасаемся дном ложки к нижней губе ребёнка,
  3. Ждём, пока ротик откроется, и вкладываем ложку в хорошо открытый рот. Вкладываем довольно глубоко на язычок, так чтобы не меньше 2/3 ложки вошло в рот.
  4. Постепенно опрокидываем ложку и ждём глотательного движения, когда малыш начинает выталкивать ложку языком.
  5. Вытаскиваем, даём следующую порцию.
  6. Когда ребёнок наедается, он обычно либо закрывает ротик на замок и отказывается открывать его перед следующей ложкой, либо начинает выплевывать еду.
  • Ложка обычно доступна, её не придётся покупать, она всегда под рукой,
  • Легко моется и её не страшно потерять.
  • Ложка не удовлетворяет потребности в сосании, поэтому не будет составлять конкуренцию маминой груди.
  • Малыш постарше, докармливаясь ложкой, постепенно приобретает и навык еды с ложки.
  • Если молозиво сцеживать в ложечку и прямо из нее докармливать, то драгоценные капли не размазываются по стенкам посуды из-за вязкости.
  • Для освоения этого способа нужно немного потренироваться и приобрести навык.
  • Поначалу часть жидкости будет проливаться.
  • Неудобно докармливать в дороге, во время путешествий: из-за тряски молоко проливается.
  • При длительном докорме ложкой сосательный рефлекс ребёнка нужно удовлетворять чем-то другим, и если нет кормления грудью – то придётся давать палец или пустышку.
  • Очень голодного или нетерпеливого малыша может раздражать пауза при зачёрпывании докорма.
Читать еще:  Какой праздник был 22 октября. День финансово-экономической службы Вооруженных Сил РФ

Докорм из ложки

Чашка

  1. Поместите ребёнка полувертикально. Одной рукой поддерживайте спину и шею ребёнка.
  2. Край чашечки положите на нижнюю губку ребёнка и наклоните так, чтобы жидкость прикоснулась к его ротику.
  3. Ни в коем случае не нужно насильно вливать жидкость в ротик! Ждите, пока малыш сам начнёт лакать содержимое, как котёнок. Иногда доношенные новорожденные или дети постарше не лакают, а прихлёбывают молоко, разливая некоторое количество.
  4. Медленно и плавно приподнимайте чашечку так, чтобы уровень жидкости оставался постоянным, на одинаковой высоте, так чтобы ребёнок мог постоянно глотать молоко.
  5. Когда ребёнок наедается, он закрывает рот и отказывается есть. Если ребёнок не наелся, то он может съесть больше в следующий раз, или же потребовать еду раньше. Не пытайтесь заставить ребенка выпить определённое количество – пусть он сам решает, когда ему достаточно.
  • Чашку тоже не придётся покупать: подойдёт маленькая чашечка с тонкими стенками (например, ёмкость для лекарств или кофейная).
  • Это самый быстрый и удобный способ докорма.
  • Ребёнок при кормлении пользуется язычком;
  • Чашки легко мыть, меньше возможностей для размножения бактерий из-за отсутствия мелких деталей;
  • Ребёнок сам регулирует количество съедаемого докорма.
  • Поначалу вызывает у многих удивление и недоверие: “Как новорожденный может пить из чашки, как взрослый?!” – Да, может. Нужно только приспособиться.
  • Неудобно докармливать в дороге, во время путешествий: из-за тряски молоко проливается.
  • При длительном докорме чашкой сосательный рефлекс ребёнка нужно удовлетворять чем-то другим, и если нет кормления грудью – то придётся давать палец или пустышку.
  • Поначалу часть содержимого будет проливаться, поэтому придётся наливать в чашку чуть больше докорма.

Докорм из чашки

Шприц без иглы /+ зонд / в сочетании с пальцем

Можно использовать любой шприц: 5, 10, 20… 60 мл – в зависимости от того, какой объём докорма планируется дать ребёнку.

Обычно сочетают использование шприца с пальцевым кормлением:

  1. Даём ребёнку пососать свой чистый палец подушечкой вверх, (ногти коротко подстрижены).
  2. Двигая кончик шприца вдоль пальца, вводим его в уголок рта малыша и начинаем потихоньку впрыскивать молочко.
  3. Можно надеть на шприц зонд для кормления (это такая тонкая трубочка, которая надевается на шприц вместо иглы) и ввести её вдоль пальца в ротик малыша.
  4. Можно впрыскивать молоко в уголок рта ребёнка прямо во время кормления грудью – в этом случае зонд также будет очень удобен – получится самодельная система для докорма (см. ниже).
  5. Если только шприц, без пальца: просто потихоньку впрыскиваем молоко в уголок рта ребёнка.
  • Данный способ докорма идеален для возврата с бутылочки на грудь, если ребёнок уже отказывается от груди, т.к. пальцевое кормление очень удачно сочетается с гимнастикой для язычка , которая необходима, если есть отказ от груди.
  • Очень удобен для недоношенных деток.
  • Подходит в случае, если ребёнок не может координированно сосать и не умеет правильно выкладывать язычок на нижнюю губку.
  • Ребёнок работает язычком, как при сосании груди.
  • Имеет место контакт кожа-к-коже, а не к пластику, латексу или резине.
  • Пальцевое кормление многим кажется странным на первый взгляд и вызывает недоумение.
  • Нужно “потратиться” на шприц и зонд, мыть их и периодически менять.
  • Необходимо приспособиться и привыкнуть к такому способу докорма.
  • Возможен отказ от груди в пользу пальца при длительном использовании, особенно при плоских и втянутых сосках.

Докорм с помощью шприца

Пальцевое кормление

Система для докорма у груди

Любая система для докорма у груди состоит из ёмкости для жидкости и длинной тонкой трубочки, которая из этой ёмкости выходит. Это устройство позволяет получать дополнительное питание непосредственно во время сосания груди.

В продаже имеются готовые системы для докорма – это прежде всего SNS от Medela, либо Lactation AID. Эти покупные устройства удобны, но недёшевы, и особенно полезны, когда докармливать приходится длительное время, либо для докорма ребёнка постарше или близнецов.

Такую систему также можно изготовить самостоятельно: в качестве ёмкости использовать либо шприц (иногда со снятым поршнем), либо обычную бутылочку с соской для кормления, либо просто любую ёмкость, куда мы опускаем трубочку. А в качестве трубочки используем тонкий назогастральный зонд №5 для кормления недоношенных деток (продаётся в специализированных аптеках или магазинах медтехники).

  1. Сначала приложить ребёнка к обеим грудям, со сжатием, хотя бы по одному разу (подробнее). При этом следите, чтобы захват груди был правильным – это очень важно.
  2. Затем аккуратно введите в уголок рта ребёнка трубочку. Вводить нужно именно в уголок рта, вглубь и слегка вверх, к нёбу ребёнка. Кончик трубочки не должен выступать за кончик соска и должен располагаться поверх язычка.
  3. И опять же, контролируем правильность захвата груди.
  4. Можно также приложить ребёнка к груди с уже прикрепленной параллельно соску трубочкой.
  5. Трубочку можно закрепить на груди лейкопластырем.
  6. Если поток молока оказывается слишком сильным для ребёнка, то надо расположить бутылочку не выше уровня груди и ребёнка: чем ниже бутылка с докормом – тем больше усилий надо прилагать ребёнку, чтобы высасывать молоко.
  • Ребёнок всё-таки сосёт грудь, имея все преимущества кормления грудью.
  • Ребёнок продолжает получать материнское молоко, даже во время докорма.
  • Грудь получает стимуляцию, а это способствует увеличению выработки молока у матери.
  • Хорошо помогает во время релактации и стимуляции лактации.
  • Ребёнок привыкает сосать грудь, а не что-то другое, и нет риска отказа от груди.
  • Покупная система дорогостоящая, а на поиск и изготовление самодельной нужно потратить какое-то время.
  • С первого раза сложно правильно вставить трубочку, и даже если кажется, что получилось, то не факт, что это так. Приходится забирать грудь и начинать всё сначала, что нервирует ребёнка.
  • Иногда маме прих одится прижимать трубочку пальцем, чтобы удержать ее на месте, потому что некоторые дети постепенно выталкивают ее языком.
  • Не так легко чистится и моется: узенькие ходы нужно промывать и «продувать» каждый раз.
  • Не подойдёт при отказе от груди, трещинах сосков, разлуке с матерью .
  • Может вызвать у ребёнка привыкание к постоянному потоку молока и отказ сосать грудь без системы.

Система для докорма у груди

Ольга Шипенко, консультант по грудному вскармливанию

Источники:

http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=2463
http://zen.yandex.ru/media/id/5b29dde8659d4100a91aa5b5/5b38765969914c00a9934343
http://www.kormim-grudju.com.ua/kak-dokarmlivat/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector