Внешние признаки микроинсульта. Кто подвержен микроинсульту: группа риска. Микроинсульт — симптомы и последствия

Содержание

Микроинсульт — причины, симптомы и последствия

Микроинсульт — это нарушение мозгового кровообращения, происходящее вследствие закупорки либо повреждения сосудов мозга. Так называемый малый инсульт развивается в результате блокировки подачи кислорода в ткани мозга.

Самое важное при возникновении микроинсульта в полной обратимости симптомов. Организм способен восстановить поступление крови в мозговые структуры в отличие от обширного ишемического инсульта.

То есть сосуд перекрывается не очень плотной массой. Создавшийся тромб может быть растворен собственными усилиями кровеносной системы. Растворение тромба происходит в короткие сроки. Нарушение кровоснабжения мозговой ткани локальное.

Такое временное нарушение не приводит к массовой гибели клеток мозга. Однако без внимательного отношения к ситуации, без устранения создавших ее причин, она может повториться. А вот при рецидиве заболевания могут наступить необратимые последствия.

Микроинсульт — что это

Внимание. Термин “микроинсульт” в Международной классификации заболеваний не существует. Патологическое состояние с данными симптомами официально именуется как нарушение мозгового кровотока.

Только это нарушение преходящее. То есть восстанавливаемое. И сокращенно патология называется ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения).

Расстройство сопровождается очаговыми неврологическими признаками. Подобное явление предшествует такой более серьезной болезни, как инсульт.

Опасность микроинсульта в том, что это предвестник больших проблем. Причем среди мужчин работоспособного возраста (от 20 до 54 лет) ПНМК фиксируется у 25% обратившихся в поликлиники или уже попавших в стационар на обследование или лечение.

По статистике также считается, что микроинсульт может представлять собой дебют скрытого цереброваскулярного заболевания.

Чтобы осознать, как происходит микроинсульт, нужно понять, что при ишемической атаке резко закупоривается просвет артерии кровяным сгустком. Организм самостоятельно устраняет блокаду, возобновляя здоровый ток крови. Мозговое кровообращение нормализуется в течение нескольких минут, и первые признаки микроинсульта исчезают.

Острый дефицит кислорода, длящийся несколько минут, не приводит к отмиранию мозговых тканей. Поэтому после приступа первые симптомы микроинсульта быстро устраняются, клетки восстанавливают свою деятельность без развития неврологических аномалий.

Точно удостовериться в диагнозе можно лишь по прошествии нескольких дней после блокады. Для этого проводится компьютерная томография мозга, которая выявляет наличие поражённых участков.

Проявления болезни зависят от локализации поражения в головном мозге. При левосторонней форме нарушается деятельность правой части тела. Эта форма диагностируется чаще, и сопровождается нарушением речевых умений, интеллектуальных способностей. При правостороннем инсульте речь не нарушается.

Классификация

Инсульт относится к группе цереброваскулярных патологий. Малые формы дифференцируют на те же типы, что и инсульты. Категория зависит от локализации поражения и течения болезни. Виды микроинсультов бывают геморрагическими и ишемическими.

Геморрагические приступы появляются после инфаркта, атеросклероза, артериальной гипертензии. У пациента онемевает лицо, нарастают головные боли, фиксируются трудности с передвижением. Этот вид диагностируется редко, но провоцирует необратимые последствия.

Ишемический инсульт развивается в результате повреждения мозговых клеток из-за появления тромба. Причиной закупорки сосуда выступает резкое повышение артериального давления, травма черепа, стресс.

Симптоматика проявляется в головной боли, потере сознания. Состояние нормализуется через несколько часов. Ишемические формы включают атеротромботические, эмболические и лакунарные инсульты.

Микроинсульт и инсульт

Инсульт — это острое нарушение кровотока в мозге из-за артериальной непроходимости. Это явление провоцирует мозговую дисфункцию. Малый инсульт представляет то же патологическое состояние, но при нём сохраняется накопительный неврологический эффект на протяжении нескольких дней.

Чтобы понять, как распознать микроинсульт, нужно дифференцировать малый вид инсульта от обширного.

Первым отличительным признаком является время, которое необходимо организму на борьбу с образовавшимся тромбом. При обширном кровоизлиянии сгусток устраняется примерно за сутки. В этот период мозговые структуры атрофируются из-за нехватки кислорода и питательных элементов.

Поражённые клетки не способны восстановиться, что ведёт к развитию необратимых последствий: потере зрения, нарушениям речевых умений, параличу. 30% больных умирают после появления тромба.

Внимание! Микроинсульт опасен повторным появлением. Рецидив приводит к таким же серьёзным осложнениям, как и инсульт.

Второе отличие инсульта от микроинсульта заключается в неспецифичности симптомов малой формы. Бывает, что доктора иногда ошибочно диагностируют вегетососудистую дистонию, полагая, что у пациента нарушился сосудистый тонус.

Необходимо понимать, что такое микроинсульт, ведь отсутствие лечения провоцирует необратимые последствия. Подобное состояние сигнализирует о сбоях в мозговом кровоснабжении, развитии ишемии.

Причины микроинсульта

Справочно. Среди анатомических нарушений, ведущих к инсульту, выделяют закупорку, спазм и разрыв сосуда.

Читать еще:  Новые модели норковых шуб. Обзор модных фасонов норковых шуб

Сосудистая непроходимость появляется вследствие сужения просвета, что вызывает уменьшение кровоподачи и гипоксию. Сосуд может быть заблокирован бляшкой, метастазом, тромбом, газовым пузырём.

Если капилляр разрывается, формируется геморрагический вид болезни. Спазм сосудов проявляется у гипертоников. Резкие перепады давления приводят как к инсульту, так и к иным расстройствам мозгового функционирования.

Микроинсульт возникает в результате воздействия причин, которые провоцируют развитие и других сердечно-сосудистых заболеваний. К таким причинам относится гипертония, ожирение, частое употребление алкогольных напитков, курение, стресс, неправильный образ жизни.

Внимание. Женщины, принимающие комбинированные оральные контрацептивы, склонны к развитию малого инсульта.

Выделяют факторы риска, которые повышают возможность возникновения блокады:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • сердечные болезни, проявляющиеся в аномалиях клапанов, аритмиях;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • васкулит аллергического характера;
  • остеохондроз;
  • апноэ – остановка дыхания во сне;
  • опухолевые новообразования.

Микроинсульт как фактор риска для инсульта. История болезни

Микроинсульт как отдельное понятие в официальной медицине отсутствует. Международная классификация болезней даже в десятом пересмотре не внесла его в качестве отдельного заболевания. Это не случайно, поскольку существует устоявшийся диагноз – инсульт, который четко определяет нарушения мозгового кровообращения.

Однако в действительности и доктора и пациенты широко пользуются термином микроинсульт. Возникает естественный вопрос: по каким критериям можно определить отличие инсульта от микроинсульта или миниинсульта? Может быть по размерам поражения головного мозга? Но это очень призрачный критерий – в чем измерять, в граммах пораженного участка или в объеме?

Правильно говорят неврологи – либо инсульт есть, либо его нет. Скорей всего понятие микроинсульта вошло в обиход в связи с механизмом развития (как это происходит и время воздействия) и способностью подвергшегося атаке на головной мозг человека к восстановлению. Классический инсульт наносит несопоставимо больший ущерб.

Что такое микроинсульт

Так вот головной мозг наиболее критично из всего человеческого организма относится к кислородному голоданию (это гипоксия). Последствия недостаточной подачи кислорода к клеткам головного мозга наступают практически мгновенно. Через 8 – 12 секунд человек теряет сознание, а через 20 – 30 секунд может впасть в кому.

Подачей кислорода к клеткам мозга занимается как раз сердце через кровеносную систему ( о функциях гемоглобина читайте здесь ). Учитывая важность головного мозга в организме человека, именно сюда направляется 20% минутного объема крови. Более того, при возникновении проблем в кровеносной системе (например, резкое падение давления), отключается снабжение кровью конечностей (без них человек выживет) и поток крови по максимуму перенаправляется на питание головного мозга (некроз мозга – это конец организму).

Природа микроинсульта связана с возникновением проблем с мелкими сосудами, питающими отдельные участки головного мозга. Сосудики там очень тонкие и, например, при его сужении (начинает образовываться тромб) белок гемоглобин не в состоянии “протиснуться” через оставшееся открытое пространство, в результате до клеток кислород не доходит. Или по каким-то причинам произошло резкое сужение того же сосудика (ишемический микроинсульт), что также приводит к проблемам с питанием клеток.

Хотя понятия микроинсульт в официальной медицине нет, но все происходящее подпадает под диагноз преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК), который является официальным диагнозом для описываемых состояний. Преходящее (иначе транзиторное) нарушение развивается внезапно, длится короткое время и затрагивает небольшой очаг головного мозга. Процесс всегда обратимый, собственно по этой причине и получил название – преходящий.

Тем не менее следует помнить, что, хотя изменения не успевают перейти в стадию полного умирания поврежденных клеток, случившееся кратковременное прекращение снабжения клеток кровью (кислородом) не проходит просто так.

Нарушение мозгового кровообращения может быть зафиксировано следующими тремя диагнозами:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • церебральный гипертонический криз;
  • острая гипертоническая энцефалопатия.

Один из этих диагнозов может быть вписан вам в медицинскую книжку, если вы пришли к доктору и рассказали о своих ощущениях, которые похожи на симптомы микроинсульта. На самом деле часто люди не обращают внимания на произошедшее, связывая симптомы с, например, окончанием трудного рабочего дня, с усталостью. Ведь преходящее нарушение не наносит ощутимый урон и клетки быстро восстанавливают свою работоспособность.

Доктор на приеме не в состоянии точно определить перенесли вы микроинсульт или нет, поскольку последствия состоявшегося скрыты. Только стационарное обследование, проведение компьютерной томографии мозга могут точно сказать, что было и каковы последствия. В любом случае при подозрении на микроинсульт (тем более инсульт) необходима госпитализация больного, поскольку время играет против.

Причины и факторы риска развития микроинсульта

Микроинсульт имеет практически те же причины, что и классический инсульт. Вот список предпосылок к микроинсульту:

  • атеросклероз сосудов; известные всем атеросклеротические бляшки, которые особо опасны сосудам головного мозга по причине их малого диаметра. Все взаимосвязано в сердечно-сосудистой системе человеческого организма и состояние сосудов является производной от ишемической болезни сердца.
  • гипертония, которой “удостаиваются” все более молодые люди. Особенно следует быть внимательным тем гипертоникам, у которых происходят частые кризы. Говорят, где тонко, там и рвется. Эту фразу можно отнести к микроинсульту, поскольку под воздействием повышенного давления тонкие сосуды, снабжающие головной мозг как раз и могут прорваться. Особенно это опасно в случае специфического воспаления стенок сосудов, под воздействием которого стенки в некоторых местах истончаются.
  • считается, что микроинсульт имеет наследственный характер. То есть родители имели проблемы по линии сердечно-сосудистой системы (особенно это касается родителей, которые перенесли инфаркт).
  • врожденные или приобретенные заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС, мерцательная аритмия, возможно перенесенная операция по замене сердечных клапанов).
  • важной причиной развития микроинсульта является диабет (особенно второго типа). Резкие колебания сахара в крови сильно изнашивают сосуды, что проявляется в появлении очагов истонченных стенок.
  • появление опухоли, грыжи, которые в состоянии сдавливать сосуды и даже артерии также опасно.
  • женщинам следует обратить внимание на возможность получить диагноз ПНМК по причине использования оральных контрацептивов.
  • вредные привычки могут не пощадить даже студента на сессии (возраст не помеха), который пил и курил. Табакокурение весьма отрицательно действует на тонус стенки сосудов вызывая их спазм (ниже читайте историю из жизни).
  • избыточная масса тела (особенно для людей с сидячим образом жизни) является сильнейшим провоцирующим фактором для возникновения проблем с сосудами.
  • вредным в питании считается неумеренное потребление животных жиров в диете. Здесь ключевым является слово неумеренное, поскольку жиры все же необходимы.
  • резкая смена климата при командировках; проживание вахтовиков в условиях сильного мороза, который провоцирует повышение артериального давления.
Читать еще:  Как правильно накрутить спиральные бигуди. Деревянные спиралевидные и пластмассовые. Это накручивание при помощи

Микроинсульт

Независимо от возраста и пола, есть болезни, которым подвержены все жители планеты. Речь идет не только о взрослых или пенсионерах, а даже о детях или молодых девушках. Так, можно столкнуться с инсультом или микроинсультом, который развивается на фоне хронических заболеваний, патологий и даже большого эмоционального потрясения.

Хотя при отсутствии оказания медицинской помощи или лечения микроинсульт может привести к гибели нервных клеток головного мозга, серьёзнымпоследствиям и даже отеку мозга.

Чем опасен микроинсульт?

Главная особенность и опасность микроинсульта заключается в том, что человек может страдать целой серией приступов, которые часто приводят к слабоумию или потере некоторых умственных, психоэмоциональных способностей. Также его сложно диагностировать, так как часто симптомы списываются на усталость, ослабление иммунитета. А, значит, нельзя вовремя начать лечение и исключить дальнейшую неправильную работу головного мозга.

Отличие микроинсульта от инсульта

Если сравнивать микроинсульт и обычный инсульт, то разницу заметить сложно. Так как первый часто относят к легкой фазе ишемического или геморрагического инсульта. Но все же речь идет о закупорке и разрыве малых сосудов кровеносной системы, когда кора головного мозга, как и определенные отделы, страдает не так сильно. Поэтому и симптоматика значительно уменьшена, не так выражена и протекает медленнее.

Основные виды микроинсульта

Тем не менее, микроинсульт делится на те же типы, виды и подтипы, что и инсульт, так как все зависит от места расположения очагов заболевания, наличия патологии и сценария развития. Выделяют ишемический и геморрагический инсульт, которые наблюдаются чаще всего. При этом на развитие уходит разное количество времени, а течение или проявления могут отличаться в значительной мере.

Ишемический

Ишемический микроинсульт сопровождается временным поражением клеток головного мозга из-за тромбов или закупорок, с последующим восстановлением. Причиной тому может служить повышенное давление, стресс, черепно-мозговая травма или патология кровеносной системы. При этом человек страдает головной болью, потерей сознания, потерей ориентации, рвотой и проблемами с речью. Проходит это уже через пару часов, но говорит о наличии проблем.

Геморрагический

Геморрагический микроинсульт может развиваться на фоне инфаркта, хронических болезней сердца, гипертонии и атеросклероза. Вследствие чего больной страдает мигренями, изменением цвета лица, проблемами с конечностями, параличом или онемением лица. Случается этот тип заболевания реже, чем ишемический, но ведет к более серьёзным проблемам. Так как могут образовываться лакурны, аневризмы.

Как вовремя распознать микроинсульт?

Чтобы вовремя остановить заболевание и начать лечение, необходимо больше узнать о симптомах микроинсульта. Так, наблюдается нарушение чувствительности, асимметрия лица, дрожь и мурашки по телу, сильный скачок давления, онемение лица или конечностей. Но все эти проявления можно разделить на несколько групп: нарушения чувствительности, речевого аппарата, работы мышц или неврология.

  1. Чувствительность и нарушение ориентации. Данный тип расстройства происходит при наличии очагов микроинсульта в правой части головного мозга, которая и отвечает за эти процессы. При этом возникнуть симптомы могут еще за несколько часов или даже повторяться в течение одного-трех дней периодически. Зачастую происходит это утром или перед сном, поэтому многие путают легкое онемение ног или рук с усталостью. Но при дополнительном повышении давления лучше обратиться к врачу ради диагностики.
  2. Нарушение речевых функций. Речевой аппарат может быть нарушен при наличии очагов воспаления в правой части головного мозга. При этом наблюдаются заминки в речи, путаница, неправильное произношение, перестановка слов в предложении. Дополнительным фактором, который свидетельствует о нарушении, является запавший язык или легкая асимметрия лица.
  3. Нарушение работы мышц. Данное нарушение связано с разрывом капилляров или набольших артерий в правой части головной коробки. Тогда больной может столкнуться с онемением конечностей, параличом, дрожью в ногах, потерей ориентации или координации движений. Носят проявления временный характер, но иногда припадок занимает около пары часов, когда больной страдает дополнительными типами симптомов.
  4. Невралгические нарушения. Неврологические нарушения связаны с левой частью головного мозга или мозжечка. И тогда особенно ярко проявляются все психоэмоциональные проявления. Это может быть мигрень, рвота, головокружение, резкий скачок давления, усталость, смена настроения, проявления агрессии или апатии.
Читать еще:  Выбираем свадебную диадему. Корона из кружев. Нежные короны для снежинок

Причины микроинсульта

Основная причина микроинсульта заключается в изменении мелких сосудов и спазмов. Особенно часто возникает болезнь на фоне стресса или большого эмоционального потрясения, при чрезмерной физической нагрузке, из-за перепадов атмосферного давления или магнитных бурь. Зачастую развивается микроинсульт у людей 30-40 лет, ведущих нездоровый образ жизни или страдающих хроническими болезнями сердца, сосудов.

Кто относится к группе риска

К группе риска можно отнести людей, которые страдают:

  • сахарным диабетом
  • гипертонией
  • патологиями или болезнями сосудов
  • повышенным холестерином или ожирением
  • алкоголизмом или зависимостью от сигарет

Не стоит исключать и генетику, наследственность. Так, часто люди, ведущие здоровый образ жизни, подвержены инсультам и микроинсультам из-за того, что в роду были люди с такими заболеваниями. Выявить данный факт можно заранее, если вовремя обратиться к врачу.

Последствия поражения мозга

Сложно сказать, каковы последствия микроинсульта, так как неизвестно, как сильно была поражена кора головного мозга. Иногда восстановление занимает пару часов, иногда несколько дней. А иногда полушарие теряет некоторые возможности полностью. Но из-за минимального поражения тканей мозга наблюдаются и нетяжёлые последствия. Это может быть потеря абстрактного мышления, уменьшение концентрации внимания, долгий процесс на математические вычисления. Также иногда проявляется временное онемение конечностей, дрожь или головная боль.

Последствия микроинсульта у детей и подростков

Если же говорить о последствиях для детей, то они страдают не меньше, чем взрослые. А иногда появление микроинсульта в раннем возрасте ведет к слабоумию, развитию аутизма и даже потере некоторых двигательных функций. Несмотря на то, что головной мозг и клетки у малышей восстанавливаются быстрее, неоднократное повторение заболевания накладывает большой отпечаток на состояние здоровья. Так, велика вероятность появления инсульта в раннем возрасте или зрелости, развитие гипертонии или атеросклероза.

Почему нельзя переносить микроинсульт на ногах?

Опасность перенесения инсульта на ногах опасна тем, что мы можем даже не подозревать о нем.

Речь идет о головокружении, раздражительности, потере координации. Так как на это часто не обращают внимания, или путают с другими проблемами, то и лечение начинают не вовремя. А тогда уже может развиться сильный неврологический дефект, который нельзя решить без помощи врачей.

Первая помощь при микроинсульте

При проявлении микроинсульта необходимо сразу вызывать скорую помощь. Далее постарайтесь открыть все двери и окна, расстегните рубашку больному, снимите галстук, чтобы обеспечить больший доступ кислорода. Также необходимо положить человека на спину, приподнять голову чуть выше и повернуть ее в сторону. Старайтесь как можно дольше держать больного в сознании и помогайте при рвотных позывах.

Основные способы лечения

Лечение заболевания может назначать только врач после обследования, диагностики. Больному могут предложить прием медикаментов или уколы, прохождение физиотерапии, хирургическое вмешательство, лечение первопричин и хронических болезней, отказ от нездорового образа жизни, понижение холестерина и сахара в крови. Также не стоит забывать о диете, гимнастике, прогулках на свежем воздухе и исключении стрессов, активных физических нагрузках.

Народная медицина при микроинсульте

Народная медицина также предлагает массу вариантов для лечения и профилактики микроинсульта. Особенно рекомендуют настойки или компоты из сосновых шишек. Купить их можно в аптеке или изготовить самостоятельно, но тогда важно следовать основным правилам и рекомендациям. Также хороши хвойные ванны, прием настоек или отваров из липы, можжевельника, подорожника. Не стоит забывать и о сушёных ягодах черники, которая богата клетчаткой. Большинство из трав можно комбинировать с приемом медикаментов, но курс в два месяца лучше прерывать хотя бы на пару недель.

Восстановление после микроинсульта

Восстановление после микроинсульта может проходить как в специализированных учреждениях или больницах, так и дома. На это уходит до недели, но иногда требуются специальные процедуры. Это может быть гимнастика, прием медикаментов, работа с невропатологом, массаж или плаванье.

  1. Диета и физическая активность. Диета и физическая активность особенно важна при поражении правой области головного мозга, когда к развитию болезни привел высокий уровень холестерина, ожирение или гипертония. При этом придётся отказаться от жирного и копченого, алкоголя и курения, а физическая активность может выражаться в ежедневных прогулках на свежем воздухе, гимнастике, плавании или походах в спортивный зал.
  2. Психология. Так как от заболевания особенно страдает психоэмоциональная составляющая, то особое внимание нужно уделить помощи психологов, неврологов и приему медикаментов. Понадобятся специальные ежедневные тесты, упражнения для памяти и речи, иногда письма. Лучше не прекращать занятия даже после восстановления функций, так как иногда может развиваться вторичный микроинсульт.

Профилактика

Профилактика включает несколькопростых правил:

  • отказ от курения и алкоголя
  • избегание стрессов и нагрузок
  • лечение хронических болезней, патологий
  • включение физической активности
  • лечение сахарного диабета
  • диета

Если начать лечение или профилактику вовремя, то получится избежать серьёзных последствий и развития инсульта.

Если же этого не делать, то в будущем могут развиваться серьёзные проблемы и болезни, упадет иммунитет и возрастает вероятность инвалидности, слабоумия. Особенно нужно быть осторожным детям и людям до 35 лет.

Контролируя свое питание, образ жизни и состояние здоровья, можно прожить счастливую жизнь, так и не узнав, что такое микроинсульт.

Источники:

http://neuromed.online/mikroinsult/
http://serdcet.ru/mikroinsult.html
http://insult-med.com/mikroinsult

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector